上気道型気道熱傷における気管挿管の適応基準

• 永井 世里

  名古屋第二赤十字病院 耳鼻咽喉科

• 濱島 有喜

  名古屋市立大学 耳鼻咽喉頭頸部外科

• 鈴木 元彦

  名古屋市立大学 耳鼻咽喉頭頸部外科

• 木村 利男

  木村耳鼻咽喉科

書誌事項

タイトル別名

• Indications for Tracheal Intubation in Patients with Thermal Injury
• ジョウキドウガタ キドウ ネッショウ ニ オケル キカンソウカン ノ テキオウ キジュン

抄録

上気道型気道熱傷については，予防的挿管の診断基準を認めず，喉頭浮腫進行と上気道所見との関連についても報告が少ない。実際の臨床でも，担当医の経験により，予防的挿管をしているのが現状である。今回われわれは，上気道型気道熱傷において，1．煤の到達部位と喉頭浮腫発現の関連，2．喉頭浮腫出現を誘発する要因 (年齢，体表熱傷面積，burn index，prognostic burn index，顔面・頸部熱傷，COHb，血清総蛋白，アルブミン) について検討した。その結果，煤到達部位と喉頭浮腫進行には関連を認めず，burn indexと体表熱傷面積，血清総蛋白において，喉頭浮腫出現群で有意差を認めた。上気道型気道熱傷では，初診時に喉頭浮腫を認めなくても，重症熱傷や体表熱傷面積が大きな場合や，顔面頸部熱傷を伴い低蛋白血漿が予想される場合には，予防的挿管の適応となることが示唆された。

収録刊行物

• 日本気管食道科学会会報

  日本気管食道科学会会報 66 (3), 203-207, 2015

  特定非営利活動法人 日本気管食道科学会

キーワード

• 気道熱傷
• 気管挿管
• 喉頭浮腫
• 体表熱傷面積
• burn index

詳細情報

• CRID: 1390001205014967552
• NII論文ID: 130005083876
• NII書誌ID: AN00187474
• DOI: 10.2468/jbes.66.203
• ISSN: 18806848
• ISSN: 00290645
• NDL書誌ID: 026549663
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I026549663
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2015288973
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可