部分内臓逆位症，右肝円索，輪状膵に合併した胆囊総胆管結石症の1例

• 大森 隆夫

  鈴鹿中央総合病院外科

• 濱田 賢司

  鈴鹿中央総合病院外科

• 野口 大介

  鈴鹿中央総合病院外科

• 伊藤 貴洋

  鈴鹿中央総合病院外科

• 大倉 康生

  鈴鹿中央総合病院外科

• 金兒 博司

  鈴鹿中央総合病院外科

• 田岡 大樹

  鈴鹿中央総合病院外科

書誌事項

タイトル別名

• Cholecysto-choledocholithiasis in a Patient with Partial Situs Inversus, Right-sided Round Ligament, and Annular Pancreas

抄録

症例は46歳の男性で，心窩部痛を主訴に受診した．来院時黄疸と，CTにて胆囊結石，右肝円索，輪状膵，多脾症を認めた．また，心臓，肝臓，胃は正位ながら，十二指腸水平脚が上腸間膜動静脈背側を左側から右側に通過，体の左側に上行結腸，右側に下行結腸を認め，十二指腸より遠位消化管の部分内臓逆位症であった．DIC-CTにて総胆管結石を認め内視鏡的治療を試みたが施行不能であり，胆囊摘出術，総胆管切開切石術を予定した．術中所見では胆囊は肝円索裂の左側に位置し，総胆管は門脈左側かつ十二指腸の腹側面を走行，胆囊管は総胆管左側より合流していた．総胆管内に結石は認めなかったが，遺残結石に備えretrograde transhepatic biliary drainageチューブを留置した．部分内臓逆位症例に対し肝胆道系手術を行う際は，慎重な解剖把握と術後合併症対策が必要と考える．

収録刊行物

• 日本消化器外科学会雑誌

  日本消化器外科学会雑誌 48 (7), 590-595, 2015

  一般社団法人 日本消化器外科学会

キーワード

• 多脾症
• 胆囊摘出術
• retrograde transhepatic biliary drainage

詳細情報

• CRID: 1390001204916928768
• NII論文ID: 130005088275
• DOI: 10.5833/jjgs.2014.0198
• ISSN: 13489372
• ISSN: 03869768
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/48/7/48_2014.0198/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2015340432
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可