院外心肺停止患者に対する僻地救急医療

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タイトル別名
  • Resuscitation care of out-of-hospital cardio-pulmonary arrest at remote rural area
  • イン ガイ シンハイ テイシ カンジャ ニ タイスル ヘキチ キュウキュウ イリョウ

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抄録

僻地においては高次医療機関までの距離が遠く，地元医療機関ではマンパワーや機材を欠くため，カテーテル治療などの高度医療は不可能である。当町ではこれらの問題点のなかで，救命率を向上させるためさまざまな取り組みを行ってきた。今回当町での取り組みに効果があったかどうかを知るため，2005年から2013年までに搬送された院外心肺停止症例を分析した。2005年1月から2013年12月までに当院に搬送された院外心肺停止症例は100例であった。心拍再開例は23例（23.0%），1カ月生存例は10例（10.0%），社会復帰例は7例（7.0%）であった。市民に目撃された心原性心肺停止例は16例で，1カ月生存例は7例（43.8%），社会復帰例は6例（37.5%）と全国平均より有意に高かった（p<0.001）。僻地救急においてもマンパワーの確保，教育，情報伝達の工夫で救命率は向上できると考えた。

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