左中大脳動脈閉塞を伴った左内頸動脈解離による脳梗塞に対し，rt-PA 静注療法を施行した13 歳女児の1 例

• 山本 大介

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

• 内山 剛

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

• 高嶋 浩嗣

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

• 杉山 崇史

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

• 佐藤 慶史郎

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

• 横田 卓也

  同小児神経科

• 榎 日出夫

  同小児神経科

• 清水 貴子

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

• 大橋 寿彦

  聖隷浜松病院神経内科・脳卒中科

書誌事項

タイトル別名

• Intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator in a thirteen-year-old girl with cerebral infarction secondary to spontaneous intracranial arterial dissection with middle cerebral artery occlusions: a case report

抄録

要旨：症例は13 歳の女児．中学校の体力テストで1 km 走り切った後の休憩中に意識障害を発症し，当院救急外来へ搬送された．発症後40 分で病着し，意識障害と失語，右片麻痺を認めた．頭部MRI 拡散強調画像で左基底核と左中大脳動脈の皮質を含んだ領域に淡い高信号域を認め，MRA では左中大脳動脈水平部起始部の途絶像を認めた．失語症状を中心とした高度の神経脱落徴候を認めたことから，家族にリスクを説明し同意を得た上で血栓溶解療法を発症後3 時間弱で施行した．入院後脳梗塞の原因検索を行い，頭部造影CT angiography では明らかではなかったが，脳血管造影検査では左内頸動脈から中大脳動脈にかけての動脈解離の所見を認め，動脈解離に伴う脳梗塞と診断した．小児例でかつ，頭蓋内動脈解離による脳梗塞に対して，症候性の有害事象は無く血栓溶解療法を施行し得た症例であり報告する．

収録刊行物

• 脳卒中

  脳卒中 37 (5), 322-326, 2015

  一般社団法人 日本脳卒中学会

キーワード

• intravenous recombinant tissue plasminogen activator thrombolysis
• cerebrovascular dissection
• ischemic strokes
• pediatric patients

詳細情報

• CRID: 1390001204638791808
• NII論文ID: 130005099487
• DOI: 10.3995/jstroke.10306
• ISSN: 18831923
• ISSN: 09120726
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jstroke/37/5/37_10306/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2016020034
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可