鍼治療に起因した感染性遺残坐骨動脈瘤の一手術例

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  • Infectious Persistent Sciatic Artery Aneurysm caused by Acupuncture Treatment

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抄録

要旨：症例は61 歳男性．腰痛のため臀部の鍼治療をうけた3 日後に左臀部痛と39 度の発熱，歩行困難，左下肢のしびれを認め入院した．MRI 検査にて左臀部の動脈瘤と膿瘍形成を認めた．3DCT 検査にて太い左内腸骨動脈は膝窩動脈と交通し，左臀部に約3 cm の動脈瘤形成を認めた．以上から感染を伴った遺残坐骨動脈瘤と診断し手術を行った．仰臥位で右下腹部傍腹直筋切開と膝上切開にて左内腸骨動脈－膝窩動脈に，リング付き8 mm ePTFE 人工血管を端々吻合し血行再建を行った後右側臥位で臀部後方切開し感染性遺残坐骨動脈瘤を切除した．術前の血液培養と術中の臀部膿瘍の細菌培養からメチシリン感受性黄色ブドウ球菌（MSSA）を検出した．術後経過良好で症状は改善し，感染の再発なく経過した．

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