アロプリノールによる薬剤性過敏症症候群後，劇症1型糖尿病を発症した1例

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タイトル別名
  • A Case of Fulminant Type 1 Diabetes Mellitus That Developed After Remission of Drug-Induced Hypersensitivity Syndrome (DIHS) Due to Allopurinol

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抄録

78歳女性，糖尿病歴なし．近医でアロプリノール処方1ヶ月後に全身倦怠感，食欲低下，両大腿に皮疹が出現し精査目的で入院した．入院後に発熱しメロペネムを使用したが，2日後に左前腕に紅斑様の皮疹が出現し薬疹を疑い全ての薬剤を中止した．DIHSを疑いステロイドパルス療法後プレドニゾロン40 mg内服を継続した．HHV-6 IgG 5120倍（3週間前20倍）と上昇ありDIHSと診断した．退院1ヶ月後に劇症1型糖尿病を発症し加療後，ウイルス性脳炎後に多臓器不全を来たし永眠された．今回，アロプリノールによるDIHS寛解後劇症1型糖尿病を発症した1例を経験した．DIHS寛解後2, 3週後に発症する症例が多く報告されているが，本症例のようにDIHS発症から数ヶ月後の発症の例もあり，劇症1型糖尿病の診断が遅れる可能性があるため注意する必要がある．

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 58 (12), 868-873, 2015

    一般社団法人 日本糖尿病学会

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