腹部大動脈瘤開腹手術における ERAS プロトコールと術後回復促進の ESSENSE に基づいた周術期管理

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  • The efficacy of perioperative care based on ERAS protocol and ESSENSE project for the patients who underwent abdominal aortic aneurysm repair

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抄録

【目的】開腹人工血管置換術予定の腹部大動脈瘤患者を対象として，ESSENSE に基づいたERAS プロトコールの臨床的効果について検討を行った．<br>【方法】腹部大動脈瘤手術予定の患者を，従来の周術期管理群（C 群）とERAS 群（E群）に振り分け，前向きに術後経過の比較検討を行った．<br>【結果】対象症例は58 例（C 群：28 例，E 群：30 例）で，両群間で患者背景や手術因子に有意差を認めなかった．E 群では消化管機能が早期に回復し，身体活動性の早期自立が促進され，術後在院日数の短縮が認められた．また，E 群では術後合併症発生率の低下，CRP 値の有意な低下を認めた．<br>【結論】当科におけるERAS プロトコールは，身体機能や栄養摂取の自立を促進させ，手術侵襲反応の軽減効果がある可能性が示唆された．また，麻酔導入や手術手技に悪影響を及ぼさず，術後在院日数短縮にもつながる有用な周術期管理法と考えられた．

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