G-CSF産生が疑われた肝内胆管原発扁平上皮癌の1例

• 菊地 功

  市立秋田総合病院外科

• 佐藤 勤

  市立秋田総合病院外科

• 若林 俊樹

  市立秋田総合病院外科

• 三浦 孝也

  市立横手病院消化器科

• 提嶋 眞人

  市立秋田総合病院病理部

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Granulocyte Colony-stimulating Factor (G-CSF) Producing Squamous Cell Carcinoma Arising from Intrahepatic Bile Duct

抄録

患者は70歳代，女性．体重減少と発熱を主訴に受診した．造影CTにて肝S4，S5，S8に低吸収性腫瘤を認め肝内胆管癌が疑われた．FDG-PET/CTでは，肝腫瘍と骨髄にびまん性の高集積を認めた．発熱と白血球増多などの炎症反応が持続し，血中granulocyte colony-stimulating factor（G-CSF）も高値のため，G-CSF産生肝内胆管癌の診断で肝中央2区域切除を施行した．切除後，炎症所見は速やかに消褪し，血中G-CSFも低下した．病理組織で腫瘍は扁平上皮癌で，抗G-CSF抗体を用いた免疫染色では肝細胞とほぼ同程度の染色となった．臨床経過と総合してG-CSF産生肝内胆管癌と診断された．FDG-PET/CTを術後に再検し，骨髄への集積が消失しているのを確認した．これまでの報告を検討すると，本疾患は非常に予後が悪く，骨髄へのFDG集積の消失を術後に確認した報告は無いため，貴重な症例と考えられた．

収録刊行物

• 胆道

  胆道 30 (2), 251-258, 2016

  日本胆道学会

キーワード

• G-CSF産生腫瘍
• 肝内胆管癌
• FDG-PET

詳細情報

• CRID: 1390282679324596480
• NII論文ID: 130005157394
• DOI: 10.11210/tando.30.251
• ISSN: 18836879
• ISSN: 09140077
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2016318962
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
  • Crossref
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可