即時反回神経再建術

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  • Reconstruction of the recurrent laryngeal nerve
  • ソクジ ハン カイ シンケイ サイケンジュツ

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抄録

<p>甲状腺癌の手術において癌の浸潤のために反回神経を犠牲にせざるをえない症例に遭遇することは避けることができない。また意図せずに反回神経が切断されてしまうことも少なからず起こりえることであるが，その結果もたらされる声帯麻痺による嗄声は患者のQOLを大きく損なう。しかしながら反回神経を再建することにより声帯の動きは回復しないものの，音声はほぼ正常にまで改善する。神経再建することで声帯の萎縮を防ぎ，声帯の緊張を保つことが可能となるからである。再建方法には主に反回神経端々吻合，遊離神経移植，頸神経ワナ－反回神経吻合術があり，各々の状況により選択されるがどの術式を選択しても神経再建した群の音声は再建しなかった群と比較すると有意に改善されることが分かった。</p>

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