書誌事項
- タイトル別名
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- The Boundary between the Caudate Lobe and the Right Liver: Anatomical Evaluation of Portal and Biliary Branches in the Dorsal Sector Using Multidetector Computed Tomography
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抄録
<p> 目的:肝門部領域胆管癌の術前multi-detector row CT(以下,MDCTと略記)をもとにdorsal sectorの門脈胆管枝の走行形態を検討し,左側肝切除で切除すべき尾状葉の右側境界を明らかにする.方法:2008年から2012年まで,肝門部領域胆管癌110例の術前MDCTにおいて,dorsal sectorを走行する門脈胆管枝を同定し,Couinaudの定義をもとにdorsal sectorのb,c,d,cp,l領域を走行する門脈枝(P-b,P-c,P-d,P-cp,P-l)および胆管枝(B-b,B-c,B-d,B-cp,B-l)の分岐合流部位を検討した.結果:P-dの85%,B-dの91%は前/後区域枝などの二次分枝に,P-cの91%,B-cの96%は一次分枝に分岐合流した.P-bの98%,P-cpとP-lは全例が一次分枝から分岐し,B-bとB-lは全例,B-cpの92%が一次分枝に合流した.B-cの61%およびB-cpの35%が前後区域分岐部周辺に合流し,尾状葉胆管枝の合流部位は,前後区域分岐部周辺の頻度が最も高かった.結語:尾状葉の右側境界はc領域とd領域の境界にほぼ一致するが,5~10%において,cもしくはd領域側に偏移する.左側肝切除に伴う尾状葉切除の際には,c領域の肝実質切除とともに,前後分岐部の胆管を完全に切除することが必須であり,右側境界がd領域側へ偏移する症例は,d領域までの切除を考慮する必要がある.</p>
収録刊行物
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- 日本消化器外科学会雑誌
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日本消化器外科学会雑誌 50 (1), 1-8, 2017
一般社団法人 日本消化器外科学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001204922408960
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- NII論文ID
- 130005310310
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- ISSN
- 13489372
- 03869768
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可