単独オフポンプ冠動脈バイパス術における術中Intraaortic balloon pumping使用症例の検討

• 関 達也

  独立行政法人地域医療機能推進機構北海道病院心臓血管外科

• 吉田 俊人

  独立行政法人地域医療機能推進機構北海道病院心臓血管外科

書誌事項

タイトル別名

• Risk factors of using intraoperative intraaortic balloon pumping in patients undergoing isolated off-pump coronary artery bypass grafting
• タンドク オフポンプ カンドウミャク バイパスジュツ ニ オケル ジュッチュウ Intraaortic balloon pumping シヨウ ショウレイ ノ ケントウ

抄録

【目的】オフポンプ冠動脈バイパス術 (OPCAB) にて完遂するためには，血行動態を崩すことなく手術を施行することが必要となる．術中血行動態増悪因子を検討した．【対象と方法】2007年4月から2015年3月までの当院施行の待機的単独OPCAB連続206例．Intraaortic balloon pumping (IABP) 不要のOPCAB症例195例をO群，術中にIABPを留置したOPCAB症例11例をI群とし，比較検討した．【結果】I群では左心室駆出率 (LVEF) が有意に低く僧帽弁閉鎖不全症 (MR) 重症度が高かった．冠動脈有意狭窄の頻度は差を認めなかったが，慢性完全閉塞病変と造影遅延病変は各領域でI群に多く認めた．IABP留置時期は麻酔導入時3例 (27%)，吻合時8例 (73%) であり，吻合時IABP使用症例のうち下壁または側壁吻合前の脱転時が7例 (88%) であった．【結語】術中IABPを使用した症例では，低心機能で冠動脈閉塞病変・造影遅延病変の頻度が高く，IABP留置時期は側壁領域・下壁領域吻合の心脱転時が多かった．冠動脈閉塞病変や造影遅延病変を認める症例が，脱転時に血行動態増悪の可能性があることが示唆された．

収録刊行物

• Journal of the Japanese Coronary Association

  Journal of the Japanese Coronary Association 23 (1), 12-16, 2016

  特定非営利活動法人 日本冠疾患学会

キーワード

• coronary artery bypass grafting
• intraaortic balloon pumping
• off-pump coronary artery bypass grafting

詳細情報

• CRID: 1390001204470143104
• NII論文ID: 130005475676
• NII書誌ID: AA11155536
• DOI: 10.7793/jcoron.22.16-00015
• ISSN: 21871949
• ISSN: 13417703
• NDL書誌ID: 028080029
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I028080029
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcoron/23/1/23_22.16-00015/_pdf
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可