腹腔鏡下胆嚢摘出術後に急激な経過で死亡したAeromonas <I>hydrophila</I>の1例

• 牧田 直樹

  恵寿総合病院消化器外科

• 高井 優輝

  恵寿総合病院消化器外科

• 山崎 圭介

  恵寿総合病院消化器外科

• 鎌田 徹

  恵寿総合病院消化器外科

• 神野 正博

  恵寿総合病院消化器外科

書誌事項

タイトル別名

• A Fatal Case of Sudden-onset Aeromonas <I>Hydrophila</I> Infection after Laparoscopic Cholecystectomy
• 症例 腹腔鏡下胆囊摘出術後に急激な経過で死亡したAeromonas hydrophilaの1例
• ショウレイ フククウキョウ カ タンノウ テキシュツ ジュツゴ ニ キュウゲキ ナ ケイカ デ シボウ シタ Aeromonas hydrophila ノ 1レイ

抄録

症例は73歳，男性．心窩部痛と腹痛を主訴に受診し，胆石性胆嚢炎の診断にて当科へ紹介された．総合的に判断し入院のうえ待機手術とした．手術は定型通り腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った．術後69時間目よりドレーン挿入部周囲の発赤を認め，発赤は急激に臍周囲から右側腰背部にまで拡大した．術後72時間目にプレショック状態となり腹部CT検査を行うと，発赤部位に一致して皮下軟部組織濃度上昇と液体貯留を認めた．出血や感染を念頭に抗生剤投与や呼吸・循環管理等の治療を施すも，敗血症に合併したDICへと重症化し術後4日目に死亡した．発赤部皮下の滲出液培養検査からは後日Aeromonas hydrophilaが検出された．本菌により軟部組織感染を発症すると，重篤な経過を辿り致死率が高いことが報告されている．腹腔鏡下胆嚢摘出術後に急激な経過を辿ったAeromonas hydrophila感染の1例を経験したので報告する．

収録刊行物

• 日本臨床外科学会雑誌

  日本臨床外科学会雑誌 77 (10), 2525-2530, 2016

  日本臨床外科学会

キーワード

• Aeromonas
• 敗血症
• 術後

詳細情報

• CRID: 1390282679833129856
• NII論文ID: 130005628349
• NII書誌ID: AA11189709
• DOI: 10.3919/jjsa.77.2525
• ISSN: 18825133
• ISSN: 13452843
• NDL書誌ID: 027765044
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I027765044
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/77/10/77_2525/_pdf
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可