頚動脈内膜剝離術の周術期管理におけるarterial spin labeling-MRIによる脳循環評価の有用性

DOI Web Site
  • 平 直記
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科 青梅市立総合病院 脳神経外科
  • 重田 恵吾
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 早川 隆宣
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 八ツ繁 寛
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 住吉 京子
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 百瀬 俊也
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 榎本 真也
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 佐藤 慎
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科
  • 田邉 宜昭
    独立行政法人国立病院機構災害医療センター 脳神経外科

書誌事項

タイトル別名
  • Usefulness of the Arterial Spin-labeling Magnetic Resonance Imaging in Patients with Carotid Artery Stenosis Undergoing Carotid Endarterectomy

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抄録

Once hyperperfusion occurs after carotid endarterectomy (CEA), artificial hypotension under sedation often needs to be induced until cerebral blood flow (CBF) improves. Arterial spin-labeling magnetic resonance imaging (ASL-MRI) can noninvasively evaluate cerebral blood perfusion. We investigated the usefulness of ASL-MRI in a series of patients with carotid artery stenosis who underwent CEA. We reviewed eight cases of carotid artery stenosis treated with CEA. In the preoperative examination, ASL-CBF had no correlation with the single-photon emission computed tomography (SPECT) -CBF finding (r = 0.03, p = 0.77). However, the ratio of the affected side to the healthy side on ASL-MRI had a significant positive linear correlation with that on SPECT (r = 0.74, p < 0.001). In two patients with hyperperfusion, ASL-MRI detected the hyperperfusion and serially tracked its improvement. Although ASL-CBF was less quantitative than the reference CBF value, it is a useful and noninvasive method to serially evaluate cerebral hemodynamics after CEA.

収録刊行物

  • 脳卒中の外科

    脳卒中の外科 45 (5), 378-384, 2017

    一般社団法人 日本脳卒中の外科学会

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