1年前に存在が確認された腸石が自然排石されていたMeckel憩室炎の1例

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  • A Patient with Meckel's Diverticulitis and Spontaneous Expulsion of an Enterolith Noted One Year Previously
  • 症例 1年前に存在が確認された腸石が自然排石されていたMeckel憩室炎の1例
  • ショウレイ 1ネンマエ ニ ソンザイ ガ カクニン サレタ チョウセキ ガ シゼンハイセキ サレテ イタ Meckel ケイシツエン ノ 1レイ

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抄録

症例は57歳，男性．5日前から持続する心窩部痛を主訴に受診した．右季肋部の圧痛，炎症反応の上昇，造影CTにて胆嚢の腫大を認めたため，胆嚢炎の疑いで入院となった．しかし入院後，同画像にて小腸の限局的浮腫，周囲の脂肪織濃度上昇と小腸内腔から連続する液貯留を認め，小腸穿孔が疑われ緊急手術となった．術中所見では，回盲部より約40cm口側の回腸間膜対側に憩室を認めた．先端は壊死し一部膿瘍を認め，小腸間膜根部に癒着していた．以上からMeckel憩室炎の穿孔，膿瘍形成と診断した．1年前のCTでは腸石を伴うMeckel憩室を認めており，今回入院時のCTでは腸石は憩室から自然排石され，直腸内に移動していた．<BR>医中誌にて「Meckel憩室」「腸石」で検索した14例の報告では，自然排石の報告は認めなかった．今回われわれは，腸石の自然排石を認めたMeckel憩室炎の1例を経験したため，若干の文献的考察を加えて報告する．

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