経気管支生検を施行した線維形成型悪性胸膜中皮腫の1剖検例

• 本田 宏幸

  函館五稜郭病院呼吸器内科 札幌医科大学医学部呼吸器・アレルギー内科学講座

• 森 裕二

  函館五稜郭病院呼吸器内科

• 石川 立

  函館五稜郭病院呼吸器内科

• 小野 貴広

  函館五稜郭病院呼吸器内科

• 中田 尚志

  函館五稜郭病院呼吸器内科

• 高橋 弘毅

  札幌医科大学医学部呼吸器・アレルギー内科学講座

書誌事項

タイトル別名

• An Autopsy Case of Desmoplastic Malignant Mesothelioma with a Transbronchial Biopsy

抄録

背景．気管支鏡検査が悪性胸膜中皮腫の診断契機となることは少ない．症例．70歳代男性．労作時呼吸困難，右背部痛，発熱を訴え受診した．胸部CTで右胸水貯留，右中下葉の虚脱，右壁側胸膜の全周性肥厚，疼痛部に一致した第9肋骨の骨破壊像を認めた．胸水細胞診で悪性細胞はみられず，経皮胸膜生検で病理組織診断を得られなかった．しかし，胸膜病変の肺浸潤が疑われたため経気管支生検を施行し，悪性胸膜中皮腫の診断を得た．線維性結合織中に異型紡錘形細胞を認め，線維形成型悪性胸膜中皮腫（desmoplastic malignant mesothelioma：DMM）が疑われた．病理解剖でDMMと診断し，肺実質への浸潤と胸膜外への広範な転移を確認した．結論．悪性胸膜中皮腫の組織型は様々であり，多彩な画像所見を示す．胸膜病変の肺実質への浸潤が疑われる場合には，経気管支生検の適応も考慮すべきと思われる．

収録刊行物

• 肺癌

  肺癌 58 (1), 29-34, 2018

  特定非営利活動法人 日本肺癌学会

キーワード

• 悪性胸膜中皮腫
• 線維形成型悪性胸膜中皮腫
• 経気管支生検

詳細情報

• CRID: 1390282679659361024
• NII論文ID: 130006415606
• DOI: 10.2482/haigan.58.29
• ISSN: 13489992
• ISSN: 03869628
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/haigan/58/1/58_29/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2018172566
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可