機械的胸部圧迫装置AutoPulse<SUP>®</SUP>を用いた心肺蘇生後に外傷性肝損傷・脾損傷を認めた一例

• 宮﨑 勇輔

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 小尾口 邦彦

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 福井 道彦

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 加藤 之紀

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 和田 亨

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 横峯 辰生

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 小田 裕太

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

• 大手 裕之

  市立大津市民病院救急診療科・集中治療部

書誌事項

タイトル別名

• A case of traumatic liver and spleen injuries after cardiopulmonary resuscitation by mechanical chest compression device, AutoPulse<SUP>®</SUP>

抄録

肺血栓塞栓症による心停止に対し，機械的胸部圧迫装置が有用であったが，外傷性肝・脾損傷を併発し，開腹手術が必要となった症例を経験した。症例は73歳女性で，呼吸困難感を主訴に救急搬送され，来院後に心停止となった。直ちに心肺蘇生を開始，機械的胸部圧迫装置AutoPulse^®（旭化成ゾールメディカル）を使用した。気管挿管・アドレナリン投与を行い自己心拍再開が得られた。心停止は肺血栓塞栓症によるものと診断した。ICU入室後は，血行動態は比較的保たれていたが，約15時間後から不安定となり，貧血の進行も認めた。腹部超音波検査・CTを実施し，多発肋骨骨折に伴う外傷性肝・脾損傷による出血性ショックと診断した。開腹し，脾臓摘出術と肝裂創部凝固止血術を実施した。症例は肥満（BMI 38 kg/m²）だったこともあり，AutoPulse^®のバンド位置が尾側にずれ，合併症を生じたものと推測された。機械的胸部圧迫装置の使用では特性を十分理解し，合併症に注意する必要がある。

収録刊行物

• 日本集中治療医学会雑誌

  日本集中治療医学会雑誌 25 (4), 255-258, 2018-07-01

  一般社団法人 日本集中治療医学会

キーワード

• AutoPulse<SUP>®</SUP>
• liver injury
• spleen injury

詳細情報

• CRID: 1390001288040511360
• NII論文ID: 130007386913
• DOI: 10.3918/jsicm.25_255
• ISSN: 1882966X
• ISSN: 13407988
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsicm/25/4/25_25_255/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2019006843
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可