diversion colitisをきたした小腸型クローン病の1例

• 原田 岳

  浜松医科大学外科学第2講座

• 山本 真義

  浜松医科大学外科学第2講座

• 美甘 麻裕

  浜松医科大学外科学第2講座

• 上嶋 徳

  浜松医科大学外科学第2講座

• 川村 崇文

  浜松医科大学外科学第2講座

• 鈴木 雄飛

  浜松医科大学外科学第2講座

• 鈴木 克徳

  浜松医科大学外科学第2講座

• 菊池 寛利

  浜松医科大学外科学第2講座

• 倉地 清隆

  浜松医科大学外科学第2講座

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Small Intestinal Type Crohn's Disease with Diversion Colitis

抄録

症例は46歳男性．32歳時小腸型クローン病と診断され，以後主に内科にてフォローされていた．経過中，他院外科にて計3回開腹手術を施行され，受診時には双孔式回腸人工肛門を造設された状態であった．腹痛増悪と肛門からの粘血便が徐々に増量し紹介となった．回腸人工肛門から口側腸管はほぼ粘膜治癒が得られていたが，肛門側腸管は高度狭窄と膿付着を伴う広範な粘膜脱落がみられた．以上よりdiversion colitis（以下DC）と診断し，残存大腸全摘術および回腸人工肛門再造設術を施行した．術後腹痛などの症状は消失し，軽快退院された．有症状DCは比較的稀であるが，fecal diversionによって残存腸管があるクローン病で腹痛などを認めた時には，原病の病勢と共にDCの可能性も考えて診断しなければならない．長期経過例での癌化の問題もあるため，残存腸管切除術も考慮すべきである．

収録刊行物

• 日本大腸肛門病学会雑誌

  日本大腸肛門病学会雑誌 71 (8), 330-334, 2018

  日本大腸肛門病学会

キーワード

• diversion colitis
• クローン病
• 残存腸管切除

詳細情報

• CRID: 1390282763041403648
• NII論文ID: 130007458182
• DOI: 10.3862/jcoloproctology.71.330
• ISSN: 18829619
• ISSN: 00471801
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcoloproctology/71/8/71_330/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2018388378
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可