潰瘍性大腸炎に対し大腸全摘・J型回腸囊肛門吻合術後にileal castを生じた1例

• 皆川 知洋

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 池内 浩基

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 桑原 隆一

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 堀尾 勇規

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 佐々木 寛文

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 蝶野 晃弘

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 坂東 俊宏

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

• 木原 多佳子

  兵庫医科大学病院病理診断科

• 井出 良浩

  兵庫医科大学病院病理診断科

• 廣田 誠一

  兵庫医科大学病院病理診断科

• 内野 基

  兵庫医科大学病院炎症性腸疾患外科

書誌事項

タイトル別名

• Development of Ileal Cast Following Ileal Pouch Anal Anastomosis to Treat Refractory Ulcerative Colitis

抄録

症例は47歳の男性で，潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis；以下，UCと略記）に対し，大腸全摘・J型回腸囊肛門吻合術（ileal pouch anal anastomosis；以下，IPAAと略記），回腸人工肛門造設術を施行した．入院中に肛門より膿性粘液の排出を認めたが，抗生剤タゾバクタム／ピペラシリン（tazobactam/piperacillin）投与にて改善した．退院後に肛門からstapleを伴った粘膜の脱出があり来院された．内視鏡検査ではJ型回腸囊（ileal J-pouch）内の粘膜の脱落と，吻合部に狭小化を認め，UCでIPAA後にileal castを生じた症例と判断した．本症例は，術前から肺動脈血栓症や糖尿病を合併しており，虚血に関与する要因を持ち合わせた症例であると思われる．UC術後のileal castは本邦での報告はなく，まれな症例であり報告する．

収録刊行物

• 日本消化器外科学会雑誌

  日本消化器外科学会雑誌 51 (10), 649-655, 2018-10-01

  一般社団法人 日本消化器外科学会

キーワード

• ileal cast
• 潰瘍性大腸炎術後合併症
• J型回腸囊

詳細情報

• CRID: 1390845713015301120
• NII論文ID: 130007502440
• DOI: 10.5833/jjgs.2017.0200
• ISSN: 13489372
• ISSN: 03869768
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/51/10/51_2017.0200/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2019022309
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可