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- 桝屋 隆太
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 連 利博
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野 霧島市立医師会医療センター小児外科
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- 中目 和彦
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 川野 孝文
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 春松 敏夫
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 山田 和歌
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 町頭 成郎
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 向井 基
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 加治 建
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
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- 家入 里志
- 鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野
書誌事項
- タイトル別名
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- Prognostic Factors for Native Liver Survival in Patients With Biliary Atresia After Kasai Portoenterostomy
- タンドウ ヘイサショウ カサイ シュジュツ ジュツゴ カンジャ ニ オケル ジコ カン セイゾンリツ ニ タイスル ヨゴ インシ ノ ケントウ
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抄録
<p>【目的】胆道閉鎖症(以下本症)の自己肝生存率に関連する予後因子を,自験例をもとに検討した.</p><p>【方法】1984年4月1日より2017年3月31日まで当科で葛西手術を施行した本症84例を対象として患者背景,術前生化学検査所見,初回手術日齢,ステロイド初回投与量,漢方薬投与の有無について自己肝生存例(native liver survival群;NLS群)と死亡または肝移植例(非NLS群)で比較検討した.</p><p>【結果】自己肝生存率は術後1年77.4%,術後10年62.7%,術後20年56.6%,術後25年46.9%となった.初回手術日齢はNLS群:60.4±16.0日,非NLS群:73.1±29.5日でNLS群が有意に早かった(p=0.0135).術前ALT,γGTP値において各群に有意差はなかった.術前AST値(IU/ l)はNLS群:180.1±113.8,非NLS群:257.2±231.4,T-bil値(mg/dl)はNLS群:9.16±3.65,非NLS群:12.77±5.45,D-bil値(mg/dl)はNLS群:6.27±2.00,非NLS群:8.77±4.15であり,NLS群においてAST(p=0.0489),T-bil(p=0.000489),D-bil(p=0.000484)が有意に低値であった.ステロイド初回投与量(mg/kg/day)はNLS群:3.49±1.21,非NLS群:2.49±1.73とNLS群で有意に多かった(p=0.00247).</p><p>【結論】今回の検討では自己肝生存に関連する因子として初回手術日齢,術前ASTおよびビリルビン値,ステロイド初回投与量が示唆された.</p>
収録刊行物
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- Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons
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Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons 54 (7), 1324-1331, 2018-12-20
特定非営利活動法人 日本小児外科学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001288101686272
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- NII論文ID
- 130007535913
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- NII書誌ID
- AN00192281
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- ISSN
- 21874247
- 0288609X
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- NDL書誌ID
- 029441822
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- CiNii Articles
- KAKEN
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可