ABO血液型不適合腎移植においてFCXMと抗HLA抗体検査の結果に乖離を認めた症例の基礎的検討

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  • Examination of the discrepancy of the results of FCXM and anti-HLA antibodies in ABO-incompatible kidney transplantation

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抄録

<p>［目的］本研究では，flow cytometry lymphocyte crossmatch（FCXM）とFlowPRA（One Lambda Inc., Canoga Park, CA, USA）による抗HLA抗体検査の結果に乖離を認めた症例について，その原因を究明するために基礎的検討を行った。［方法］ABO血液型不適合生体腎移植症例のうち，FCXMとFlowPRAの結果に乖離を生じた症例について，FCXMを用いてレシピエント血清中に存在する抗A，抗Bのリンパ球に対する反応性を調べた。尚，レシピエント血清は未処理のものと抗A，抗Bを吸収除去したものを用いた。また，リンパ球上のA型，B型抗原の確認には抗A，抗Bモノクローナル抗体とanti-Mouse IgMを使用した。［結果］レシピエント血清から抗A，抗Bを吸収することにより，FCXMにおいて陰性化した。また，抗A，抗Bモノクローナル抗体を使用したFCXMによりリンパ球上のA型・B型抗原の存在が確認された。［考察］ABO血液型不適合生体腎移植において，ドナー特異的抗HLA抗体（donor specific anti-HLA antibodies; DSA）が陰性であるのにFCXMが陽性となる原因の1つとして，抗Aおよび抗Bの関与が推測された。</p>

収録刊行物

  • 医学検査

    医学検査 68 (2), 261-268, 2019-04-25

    一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会

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