経食道エコープローブによる咽頭破裂をきたした大動脈弁位感染性心内膜炎の1例

• 山田 章貴

  北播磨総合医療センター心臓血管外科

• 顔 邦男

  北播磨総合医療センター心臓血管外科

• 辻本 貴紀

  北播磨総合医療センター心臓血管外科

• 藤末 淳

  北播磨総合医療センター心臓血管外科

• 麻田 達郎

  北播磨総合医療センター心臓血管外科

書誌事項

タイトル別名

• Successful Surgical Treatment for Pharyngeal Perforation in a Patient with Aortic Valve Infectious Endocarditis

抄録

症例は，中咽頭癌に対して7カ月前に化学放射線療法を施行された72歳，男性．3カ月前に脳梗塞を発症し，リハビリ療法中であった．1カ月前より腰痛にて歩行困難となり，化膿性脊椎炎と診断され抗生剤投与を受けていた．2週間前より呼吸苦が出現，高度の肺うっ血にて3日前より人工呼吸管理となった．大動脈弁位の疣贅および高度の大動脈弁閉鎖不全症が認められ，感染性心内膜炎の診断で緊急手術となった．胸骨正中切開すると，前縦隔心左側に経食道エコーのプローブが見られ咽頭破裂と診断された．縦隔内を十分に洗浄し，生体弁を用いた大動脈弁置換術を行った後，開腹し大網を採取した．ついで頸部手術に移り，梨状窩の穿孔部を直接閉鎖，前縦隔を通した大網で咽頭修復部位を被覆し，胸骨を一期的に閉鎖した．術後経過は比較的順調で，術後32日目に一般病棟へ転室した．術中経食道エコープローブによる，稀できわめて重篤な咽頭破裂の合併症を経験し，救命したので報告する．

収録刊行物

• 日本心臓血管外科学会雑誌

  日本心臓血管外科学会雑誌 48 (3), 189-192, 2019-05-15

  特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会

キーワード

• 咽頭破裂
• 食道エコー
• 大網充填術

詳細情報

• CRID: 1390845713071632768
• NII論文ID: 130007655648
• DOI: 10.4326/jjcvs.48.189
• ISSN: 18834108
• ISSN: 02851474
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjcvs/48/3/48_189/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2019250298
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可