リハビリテーション専門医療施設における原発性脳腫瘍摘出術後嚥下障害14例の治療成績

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  • Treatment Results of 14 Patients with Dysphagia after Resection of Primary Brain Tumor at a Medical Facility Specializing in Rehabilitation
  • リハビリテーション センモン イリョウ シセツ ニ オケル ゲンパツセイ ノウ シュヨウ テキシュツ ジュツゴエンカ ショウガイ 14レイ ノ チリョウ セイセキ

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抄録

<p>14例の原発性脳腫瘍術後の治療成績を報告した。全例，嚥下障害の治療前には経管栄養に依存していた。8例は四肢の麻痺や運動失調を合併していた。1例は側頭葉の髄膜腫であった。他の13例はテント下腫瘍であった。そのうちの1例の病理学的診断は不明であった。他の12例は，髄膜腫3例，小脳橋角部神経鞘腫3例，延髄血管芽腫2例，小脳血管芽腫2例，第4脳室上衣腫2例であった。14例中6例が血管芽腫や上衣腫などの低発生頻度の腫瘍であった。14例に理学療法を行い，4例は経口摂取が可能になったが，10例は経口摂取が可能にならなかった。この10例のうち8例に嚥下障害の手術を行った。行った手術は，輪状咽頭筋切断術，喉頭挙上術，口角牽引術，披裂軟骨内転術，甲状軟骨形成術，咽頭縫縮術などである。この8例のうち7例は経口摂取が可能になった。小脳橋角部腫瘍術後に片麻痺，両側聴力障害，両側顔面感覚低下，片側顔面神経麻痺を合併した1例は，経口摂取が可能にならなかった。理学療法で改善しなかった他の2例には嚥下障害の手術が行えなかった。</p>

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