多発性骨髄腫に対する新規薬剤の2次性骨髄異形成症候群・急性骨髄性白血病発症への影響

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タイトル別名
  • Impacts of new agents for multiple myeloma on development of secondary myelodysplastic syndrome and acute myeloid leukemia
  • 臨床研究 多発性骨髄腫に対する新規薬剤の2次性骨髄異形成症候群・急性骨髄性白血病発症への影響
  • リンショウ ケンキュウ タハツセイ コツズイシュ ニ タイスル シンキ ヤクザイ ノ 2ジセイ コツズイイケイセイ ショウコウグン ・ キュウセイ コツズイセイ ハッケツビョウ ハッショウ エ ノ エイキョウ

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抄録

新規薬剤であるボルテゾミブ，サリドマイド，レナリドミドにより多発性骨髄腫(multiple myeloma, MM)の生存期間は延長した。しかし，新規薬剤を用いた長期治療が2次がんのリスクを上げることが懸念されている。1998年1月から2013年3月の間に当院で治療した日本人MM患者において，新規薬剤使用患者152名のうち13名，新規薬剤未使用患者181名のうち38名で2次性骨髄異形成症候群/急性骨髄性白血病に関連する付加的な染色体異常(Chromosomal Abnormalities, CAs)を認め，累積発現率は新規薬剤未使用患者で有意に高かった。高頻度に認めたCAsは新規薬剤使用患者では13q-, 20q-, +8, 新規薬剤未使用患者では-5/5q-と-7/7q-であった。新規薬剤の総投与量および投与期間はCAsの発現と相関を認めなかった。一方，メルファランの総投与量はCAsを認めた患者でより多い傾向があった。今後も新規薬剤の2次がんへの影響を調査する必要がある。

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 55 (4), 428-435, 2014

    一般社団法人 日本血液学会

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