抗CCR4抗体併用化学療法による寛解後の臍帯血移植が奏効した成人T細胞白血病リンパ腫

DOI Web Site PubMed
  • 諏訪部 達也
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 柴崎 康彦
    新潟大学医歯学総合病院　高密度無菌治療部
  • 海發 茜
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 片桐 隆幸
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 宮腰 淑子
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 布施 香子
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 小林 弘典
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 牛木 隆志
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 森山 雅人
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 瀧澤 淳
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 成田 美和子
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 曽根 博仁
    新潟大学大学院医歯学総合研究科　血液・内分泌・代謝内科学分野
  • 増子 正義
    新潟大学医歯学総合病院　高密度無菌治療部

書誌事項

タイトル別名
  • Successful umbilical cord blood hematopoietic stem cell transplantation in a patient with adult T-cell leukemia/lymphoma initially achieving complete remission with anti-CC chemokine receptor 4 antibody combined chemotherapy
  • 症例報告 第4回日本血液学会関東甲信越地方会 奨励賞 抗CCR4抗体併用化学療法による寛解後の臍帯血移植が奏効した成人T細胞白血病リンパ腫
  • ショウレイ ホウコク ダイ4カイ ニホン ケツエキ ガッカイ カントウ コウシンエツチホウカイ ショウレイショウ コウCCR4 コウタイ ヘイヨウ カガク リョウホウ ニ ヨル カンカイゴ ノ サイタイケツ イショク ガ ソウコウ シタ セイジン Tサイボウ ハッケツビョウ リンパシュ

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抄録

<p>症例は成人T細胞白血病/リンパ腫（ATLL）急性型の62歳男性。CHOP療法単独では治療抵抗性であったが，抗CCR4抗体mogamulizumab併用CHOP療法が奏効し寛解を得た。HLA一致血縁・非血縁ドナーが得られず，mogamulizumab最終投与後71日目に骨髄非破壊的前処置を用いた臍帯血移植を施行した。急性移植片対宿主病（GVHD）grade II（皮膚stage2）を発症したが，methylprednisolone投与により制御可能であり，移植後9ヶ月時点まで寛解を維持している。経過中，制御性T細胞（Treg）は著減したままの状態であった。同種造血幹細胞移植はATLLの根治的治療であるが，移植前にmogamulizumabを使用する際，Tregの減少による急性GVHDの発症頻度・重症度が増加する可能性が報告されている。寛解期移植を目指すためにmogamulizumabを使用せざるを得ない症例における至適なドナーソースや移植時期，GVHD予防法に関して，更なる症例の蓄積が望まれる。</p>

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 58 (1), 32-36, 2017

    一般社団法人 日本血液学会

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