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  • Successful Treatment of Two Cases of Bronchopleural Fistula by Endobronchial Watanabe Spigot (EWS)  [in Japanese]

    Asano Hisatoshi , Arakawa Satoshi , Noda Yuki , Kato Daiki , Shibasaki Takamasa , Mori Shohei , Ohtsuka Takashi

    <p><b>はじめに.</b>有瘻性膿胸は抗生剤投与・胸腔ドレナージのみでは改善せず,開窓術など侵襲的な外科治療を要する症例が多い.今回有瘻性膿胸に対してEndobronchial Watanabe Spigot(EWS)を用いた気管支充填術が奏功し,外科治療を回避できた2症例を経験したので報告する.<b>症例1.</b>40歳代女性.左 …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 43(1), 56-59, 2021

    J-STAGE 

  • Curative Operation for Bacteria-positive Empyema Using EWS Fixation with Omentopexy and Thoracoplasty - a Case Report  [in Japanese]

    Nishihira Morimichi , Aruga Takehito , Ito Yoshiyuki , Araki Osamu , Karube Yoko , Maeda Sumiko , Chida Masayuki

    <p><b>背景.</b>有瘻性膿胸の治療は時に困難を伴う.今回我々は細菌培養陽性の有瘻性全膿胸に対し,瘻孔へのEndobronchial Watanabe Spigot(EWS)固定と胸郭成形により遺残腔なく大網を充填することができ,根治し得た症例を経験したので報告する.<b>症例.</b>75歳,男性.約5年前に肺癌に右上葉切除を施行 …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 43(1), 33-37, 2021

    J-STAGE 

  • A case of left spontaneous pneumothorax with patch closure for congenital pericardial defect  [in Japanese]

    Uematsu Shugo , Niiya Yumiko , Minakata Takao , Himuro Naoya , Endo Tetsuya , Takei Hidefumi

    <p>症例は56歳,男性で,両側異時性自然気胸の手術歴があった.軽度の左肩痛と呼吸困難を主訴に受診し,胸部X線写真で,軽度の肺虚脱と心囊気腫の所見が認められた.胸部CTで左上葉に多発する肺囊胞が見られ,胸腔以外にも心囊内に空気の層が認められた.先天性心膜欠損症が併存した自然気胸の術後再発と診断した.仮に肺切除後に遷延性肺瘻や膿胸が併発した場合には治療が困難に至ると判断し,心膜欠損孔の閉 …

    The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery 35(1), 107-113, 2021

    J-STAGE 

  • Aspergillus Empyema with Bronchopleural Fistula due to Destroyed Lung after Postoperative Radiotherapy for Thymoma  [in Japanese]

    梅津 梨恵子 , 遠藤 誠 , 鈴木 克幸 , 早坂 一希 , 椎川 真里那 , 塩野 知志 , 大泉 弘幸

    胸部外科 = The Japanese journal of thoracic surgery 73(11), 901-904, 2020-10

    Ichushi Web 

  • A CASE OF EMPYEMA WITH FISTULA DUE TO NONTUBUERCULOUS MYCOBACTERIOSIS TREATED WITH EWS AND VACUUM-ASSISTED-CLOSURE (VAC) THERAPY  [in Japanese]

    宇山 攻 , 住友 弘幸 , 山田 亮 , 山本 清成 , 竹原 恵美 , 日野 直樹

    日本臨床外科学会雑誌 81(10), 1989-1994, 2020

    Ichushi Web 

  • Successful Treatment with Fenestration and Multi-professional Intervention for a Large Bronchopleural Fistula  [in Japanese]

    NITANDA Hiroyuki , TAGUCHI Ryo , MOROTA Mizuki , YANAGIHARA Akitoshi , ISHIDA Hironori , SAKAGUCHI Hirozo

    <p>71歳,男性.右下葉肺癌に対し下葉切除を行い退院.術後15日目に意識障害と呼吸不全により緊急搬送され,気管支鏡検査で下葉気管支断端の完全離開が認められた.一期的な瘻孔閉鎖は不可能と判断し,予め栄養サポートチーム(NST)の介入と理学療法を開始した上で開窓術を行った.術翌日から理学療法を再開し,NSTと逐一協議して経管栄養を実施した結果,開窓術後7日で人工呼吸器を離脱して歩行訓練が …

    Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (Journal of Japan Surgical Association) 81(6), 1069-1074, 2020

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • Successful closure of thoracic fenestration in a patient with traumatic gastric tube-pleural fistula  [in Japanese]

    Kobayashi Kenichi , Osaki Toshihiro , Fukuichi Yukiko , Nishizawa Natsumasa , Yasuda Manabu

    <p>今回,我々は外傷性肋骨骨折による食道癌術後再建胃管胸腔瘻が原因の膿胸の1例を経験したので報告する.症例は72歳,男性.5年7ヵ月前に食道癌に対して食道切除及び後縦隔経路で胃管再建術が行われている.3週間前に転倒歴があり突然の右胸痛と呼吸困難で来院,両側多発肋骨骨折と両側外傷性血気胸による急性呼吸不全と診断された.両側胸腔ドレナージと人工呼吸器管理を行い,呼吸状態は改善したが右膿胸 …

    The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery 34(7), 781-786, 2020

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • A case of empyema necessitatis successfully diagnosed with ultrasonography from the body surface  [in Japanese]

    TANAKA Yumi , HIRAI Toshiko , FUJIWARA Munenori , HAMAZAKI Naoki , SHIOYA Naohisa , SHIBA Iwao , IMAI Teruhiko , HAYASHIDA Koji , NAKAMURA Takehiko , MURO Shigeo

    <p>超音波診断による胸腔内の液体成分の検出能は非常に高く,X線では指摘できないような極めて少量の胸水でも描出可能である.これまで膿胸を含め,胸水の診断に超音波検査が有用であることは多数報告されてきた.しかし胸壁膿瘍における超音波所見についてはほとんど報告がない.このたび,体表からの超音波検査が胸壁穿孔性膿胸の診断に有用であった1例を経験したので報告する.症例は69歳男性,胃癌,肺癌の …

    Choonpa Igaku 47(6), 249-253, 2020

    J-STAGE 

  • A Successful Case of Bronchial Occlusion Using an EWS for the Closure of a Broncho-pleural Fistula in the Radical Closure of an Open-window Thoracostomy  [in Japanese]

    Kanayama Masatoshi , Tanaka Fumihiro , Mori Masataka , Matsumiya Hiroki , Taira Akihiro , Shinohara Shinji , Kuwata Taiji , Imanishi Naoko , Yoneda Kazue , Kuroda Koji

    <p><b>背景.</b>有瘻性膿胸開窓術後の根治的閉鎖術において,瘻孔の閉鎖が得られない症例では,膿胸腔の清浄化や根治閉鎖の際の瘻孔閉鎖に難渋することがある.<b>症例.</b>42歳男性.右有瘻性膿胸に対して開窓術を施行したが,瘻孔の閉鎖・膿胸腔の清浄化が得られず,治療目的に当院に紹介となった.胸部CTで瘻孔の責任気管支(B<s …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 42(4), 312-316, 2020

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • A case of empyema due to injury of diaphragm and transverse colon caused by rib fracture  [in Japanese]

    Yoshimine Sota , Tanaka Toshiki , Murakami Junichi , Sano Fumiho , Yamamoto Naohiro , Hamano Kimikazu

    <p>症例は83歳の男性.肺炎のため近医へ入院した日に転倒し,左側胸部を強打した.左第9肋骨骨折,外傷性気胸に対して胸腔ドレナージが行われたが,急性膿胸を合併し当院へ転院となった.胸腔鏡下膿胸腔搔爬術,その後に開窓術を行ったが感染制御は困難であった.造影CT検査で横隔膜と横行結腸に瘻孔を疑う所見を認めたため,瘻孔部をチューブによる外瘻とし,右側横行結腸で双孔式人工肛門を造設した.その後 …

    The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery 34(5), 327-333, 2020

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • Successful Treatment Using an Endobronchial Watanabe Spigot for Right Middle Lobe Bronchopleural Fistula During the Treatment of Acute Respiratory Distress Syndrome After Right Lower Lobectomy  [in Japanese]

    Wakejima Ryo , Kurihara Yasuyuki , Takemura Mariko , Takasaki Chihiro , Kojima Katsuo

    <p><b>背景.</b>肺切除後の急性呼吸窮迫症候群(ARDS)および気管支瘻は,重篤な合併症として知られている.<b>症例.</b>76歳の女性.肺癌に対して胸腔鏡下右下葉切除術を施行した.術後2病日に食道裂孔ヘルニアが影響したと考えられる誤嚥性肺炎を契機にARDSを発症した.治療として人工呼吸器管理,ステロイド治療,抗菌薬治療を行っ …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 42(3), 274-279, 2020

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  • Endobronchial Watanabe Spigot (EWS) Combined with Blood Pleurodesis for Treating Persistent Air Leak due to Empyema with Bronchopleural Fistula  [in Japanese]

    Oyama Yoshiyuki , Furukawa Shunya , Mori Rie , Nakamura Shogo , Takuma Sho , Ikeda Masaki , Kusagaya Hideki

    <p><b>背景.</b>有瘻性膿胸は内科的治療のみでは治癒が期待しがたく,手術も考慮されるが,年齢や合併症などにより手術が困難な症例もしばしば経験される.<b>症例.</b>85歳男性.右膿胸のために入院となり,胸腔ドレナージと抗菌薬治療を開始した.第5病日より気瘻が出現したため,CTを再検したところ右肺上葉に瘻孔が確認された.ドレナー …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 42(2), 151-156, 2020

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • The Association of Vacuum-Assisted Closure Therapy with Dynamic Volume Change of a Muscle Flap Transposed in an Empyema Cavity for Chronic Empyema: A Case Report

    Kojima Kensuke , Sakamoto Tetsuki , Sakurai Teiko , Yagi Yuriko , Utsumi Tomoki , Yoon Hyungeun

    … <p>A 62-year-old woman with a history of lung resection for lung cancer was admitted to our hospital due to cough, which became progressively more severe. … She was diagnosed with chronic empyema with bronchopleural fistula (BPF) of the right upper bronchial stump. … Although a pedicled muscle flap was transposed to the empyema cavity, the fistula remained. …

    Annals of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2020

    J-STAGE 

  • A Case of the Cervical Vertebral Bone Fistula with Improved Epiglottis Movement Due to Postural Changes  [in Japanese]

    IKEGAMI Toshiyuki , NAKAMURA Rie , WAGATSUMA Tomomi , OMOREGE Naoko , LI Qing , KOBAYASHI Mika , MATSUMOTO Shuji

    <p>【緒言】頸椎椎体骨棘により喉頭蓋の運動が阻害されていた患者に対して,嚥下造影下で姿勢の調整を行い,喉頭蓋の動きに改善がみられた症例を報告する.</p><p>【症例】7 年前の橋梗塞の既往がある76 歳の男性.慢性痒疹にて入院加療中に誤嚥性肺炎と急性膿胸を発症した.</p><p>【経過】不顕性誤嚥を疑い,嚥下造影検査を施行したが,誤嚥 …

    The Japanese Journal of Dysphagia Rehabilitation 23(3), 189-193, 2019

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  • EWS (Endobronchial Watanabe Spigot)  [in Japanese]

    Kida Hirotaka

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 41(6), 646-651, 2019

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  • A Case of Bronchial Occlusion with an Endobronchial Watanabe Spigot for the Treatment of Fistula Between Bronchi and Iliopsoas Abscess due to Crohn's Disease  [in Japanese]

    Motono Nozomu , Iwai Shun , Funasaki Aika , Sekimura Atsushi , Usuda Katsuo , Uramoto Hidetaka

    <p><b>背景.</b>腸腰筋膿瘍から胸腔内に炎症が波及することは非常に稀で,腸腰筋膿瘍に気管支胸膜瘻を合併した報告は認めない.<b>症例.</b>64歳,男性.クローン病の経過観察中に右腸腰筋膿瘍と右膿胸を併発した.膿胸は抗菌薬とドレナージにより軽快したが,18か月後に腸腰筋膿瘍との間に気管支胸膜瘻が形成され,吸引性肺炎を発症した.気 …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 41(5), 463-467, 2019

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  • Successful Treatment Avoiding Fenestration for MRSA Empyema with Bronchopleural Fistula  [in Japanese]

    Yokota Keisuke , Fukai Ichiro , Shitara Masayuki

    <p><b>背景.</b>肺癌術後の気管支断端瘻は重篤な合併症で,膿胸に至れば開窓術が必要になり,保存的治療での治癒は極めて困難である.<b>症例.</b>80歳男性.糖尿病と肺気腫を合併していた.右下葉肺癌に対して,右肺下葉切除+ND2a-1郭清を施行.術後10日目に軽快退院したが,術後16日目に右肺炎を来して入院.喀痰検査よりMRSA …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 41(4), 381-386, 2019

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  • Vacuum Assisted Closure Therapy with Procedures for Fistula Closure Improved Empyema with a Bronchial Fistula After Left Upper Lobectomy for Lung Cancer: a Case Report  [in Japanese]

    Ikeda Masaki , Hagiwara Kiyohiko , Murata Yoshitake , Fujinaga Takuji

    <p><b>背景.</b>膿胸に対する局所陰圧閉鎖(vacuum assisted closure,VAC)療法は有用だが,有瘻性では陰圧がかからず使用が難しい.肺癌術後の気管支断端瘻膿胸に対し,瘻孔閉鎖の工夫のもとで導入し得たVAC療法が有用であった1例を報告する.<b>症例.</b>67歳女性.肺癌に対し左上葉切除および2群リンパ節郭 …

    The Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy 41(3), 303-309, 2019

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  • Empyema with Multiple Bronchopleural Fistulae Improved by Bronchial Occlusion Using an Endobronchial Watanabe Spigot with the Push and Slide Method

    Maki Yohei , Fujikura Yuji , Tagami Yoichi , Hamakawa Yusuke , Sasaki Hisashi , Misawa Kazuhisa , Hayashi Nobuyoshi , Kawana Akihiko

    … We herein report the case of a man who was diagnosed with empyema forming bronchopulmonary fistulae that was successfully treated by endoscopic bronchial occlusion. … Endoscopic occlusion, particularly that using the push and slide method, may be a valid treatment option for empyema with multiple bronchopulmonary fistulae. …

    Internal Medicine 58(9), 1315-1319, 2019

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • Right pneumonectomy for pulmonary aspergillosis: Report of a case  [in Japanese]

    Fukai Ryuta , Nishida Tomoki , Sugimoto Hideyasu , Tsukiyama Toshitake , Kudo Madoka , Watanabe Kazunao

    <p>肺アスペルギルス症に対する肺全摘は,膿胸や気管支瘻の頻度が高い術式である.症例は46歳,女性.肺結核後の喀血を伴う右肺全体に及ぶアスペルギルス症で受診,体力低下のため,術前2ヵ月外来でリハビリテーションを施行後,術前日に肋間動脈に血管塞栓術を行い,右肺全摘と広背筋弁による気管支断端被覆を施行した.術後合併症なく,第15病日に独歩退院となり,現在術後3年10ヵ月で外来通院中である. …

    The Journal of the Japanese Association for Chest Surgery 33(2), 166-171, 2019

    J-STAGE  Ichushi Web 

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