微分化型低形成性急性白血病の1例 Minimally Differentiated Hypoplastic Leukemia

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抄録

67歳女性。1945年広島で被爆。1991年被爆者検診にてはじめて貧血,白血球減少を指摘され,1992年汎血球減少指摘され,6月筑波大学付属病院入院。身体所見には異常なし。血算RBC 312×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i>, Hb 10.5 g/d<i>l</i>, Ht 31.7%, Plt 8.0×10<sup>4</sup>/μ<i>l</i>, WBC 2,600/μ<i>l</i>。末梢血には芽球を認めず。骨髄は低形成で芽球32.8%。芽球は光顕MPO(-), SBB(-), 表面マーカー分析CD2+, CD3±, CD10-, CD19-, CD20-, CD13+, CD33+, CD34+。two-color分析にてCD2+/CD33+が認められた。TCR, Ig遺伝子再構成を認めず,骨髄染色体分析では正常核型を示した。低形成性微分化型急性骨髄性白血病と診断した。約6カ月の経過で血球減少の進行,骨髄中芽球の増加が認められ,BAM療法に反応したが,肺炎にて死亡した。

Sixty-seven years-old female, who was an atomic bomb survivor in Hiroshima, was pointed out as having leukopenia and anemia in 1991. She was referred to Tsukuba University Hospital in June 1992. Her peripheral blood count showed pancytopenia- 2,600/μ<i>l</i> WBC, 10.5 g/d<i>l</i> hemoglobin, and 80,000/μ<i>l</i> platelets- at that time. BM biopsy revealed hypoplastic marrow and increased peroxidase-negative blasts (32.8%). Surface marker analysis of the blasts showed a feature of CD2+ CD33+ CD34+ CD13+ CD3-. Electronmicroscopically, myeloperoxidase was positive. She was diagnosed as having hypoplastic leukemia of which the blasts had a feature of AML-M0 by FAB-group. After 6 months' silent period, her pancytopenia became profound. We successfully reduced the blasts by BAM therapy. However, she died of bacterial pneumonia during the myelosuppressive state. This is a case of minimally differentiated hypoplastic AML.

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 36(2), 115-120, 1995-02-28

    一般社団法人 日本血液学会

参考文献:  15件中 1-15件 を表示

被引用文献:  2件中 1-2件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10005897789
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00252940
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    SHO
  • ISSN
    04851439
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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