治療経過中に髄外腫瘤を形成し，劇症型に移行したIgA-λ型多発性骨髄腫

• 谷川 元昭

  山田赤十字病院内科

• 玉木 茂久

  山田赤十字病院内科

• 藤枝 敦史

  山田赤十字病院内科

• 宮下 博之

  山田赤十字病院内科

• 田中 匡介

  山田赤十字病院内科

• 市岡 希典

  山田赤十字病院内科

• 谷口 正益

  山田赤十字病院内科

• 辻 幸太

  山田赤十字病院内科

• 宮西 永樹

  山田赤十字病院内科

書誌事項

タイトル別名

• Aggressive transformation and extramedullary tumor formation in IgA-λ multiple myeloma
• 症例 治療経過中に髄外腫瘤を形成し,劇症型に移行したIgA-λ型多発性骨髄腫
• ショウレイ チリョウ ケイカ チュウ ニ ズイガイ シュリュウ オ ケイセイ シ ゲキショウガタ ニ イコウ シタ IgA ラムダガタ タハツセイ コツズイシュ

抄録

症例は52歳，女性。1997年4月腰痛，臀部痛を訴え，同年9月には貧血，高Ca血症，腎障害を認め，IgAλ型骨髄腫(stage IIIA)と診断された。同年11月より，VMMD-IFN療法を施行，M蛋白の改善，腰痛，臀部痛の軽減を認めた。2回目のVMMD-IFN療法後，有効と評価し経過観察するも，1998年4月腰痛が悪化し，同年7月転倒，左大腿骨骨折を認め再入院した。M蛋白は低下するも，高熱，高Ca血症，腎障害，LDHの上昇，貧血，血小板減少を認め，骨髄像では，染色体異常を伴った異型性の強い大型の骨髄腫細胞(CD19^-, CD38⁺, CD56⁺)を30%認めた。3回目VMMD療法を施行後，一時的に病状は改善するも，再度悪化し，頭部および顔面，骨盤内に髄外腫瘤を認め，VAD療法を施行するも，効果なく再燃後約2カ月で死亡した。本例は，末期に劇症型多発性骨髄腫に移行した比較的稀有な一例であった。

収録刊行物

• 臨床血液

  臨床血液 41 (8), 635-640, 2000

  一般社団法人 日本血液学会

キーワード

• Aggressive multiple myeloma
• Extramedullary tumor
• Chromosomal abnormality

詳細情報

• CRID: 1390282680007621760
• NII論文ID: 10019730889
• NII論文ID: 10008038036
• NII書誌ID: AN00252940
• DOI: 10.11406/rinketsu.41.635
• COI: 1:STN:280:DC%2BD3cvmslKjtA%3D%3D
• ISSN: 18820824
• ISSN: 04851439
• NDL書誌ID: 6295705
• PubMed: 11020990
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I6295705
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2001032213
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • PubMed
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可