総胆管砕石術後の一次縫合術10例の検討 STUDY ON THE PRIMARY CLOSURE AFTER EXPLORATORY CHOLEDOCHOTOMY FOR LITHIASIS

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抄録

総胆管結石症に対して入院期間の短縮を目的として,当院では症例を選んで,総胆管砕石後にTチューブを留置せずに総胆管一次縫合を施行している.その結果について若干の文献的考察を加えて報告した.<BR>一次縫合術の適応は総胆管径が15mm以上で,術中の胆道内視鏡及び胆道造影検査で総胆管内に胆砂・胆泥及び結石の遺残がなく,透視下で造影剤の十二指腸への排出が良好なものとした.<BR>1991年9月から1994年10月までに,総胆管一次縫合術を10例に施行した.いずれの症例にも術後の総胆管狭窄症状・胆管炎症状は認められなかった.T-チューブ管理を必要とせず術後管理の負担が軽減された.経過観察期間は,最長40カ月と短期間ではあるが,いずれの症例も経過良好である.総胆管一次縫合術は適応を誤らなければ,有用な術式であると考えられた.

We are trying the primary closure of the common bile duct after exploration in choledocholithiasis within the limited indication, expecting the reduction of the hospital stay of the patients. The results are described with a review of the literature. Our criteria for the primary closure are: that the common bile duct has a diameter of more than 15 mm; there are no residual biliary stones on intraoperative cholangioscopy and cholangiography; and the patient has no passage disorder to the duodenum.<BR>Between September 1991 and October 1994,10 patients with choledocho l i thiasis were treated by primary closure of the bile duct in the hospital. All the patients did not experience cholangitis or choledochal stricture. No postoperative troubles necessitating T-tube management occurred as yet. Follow-up periods for them are still short including the longest of 40 months, but we are satisfied with there clinical outcomes of this procedure. We conclude that the primary clusure can be a useful procedure within the given criteria.

収録刊行物

  • 日本臨床外科医学会雑誌 = The journal of the Japanese Practical Surgeon Society

    日本臨床外科医学会雑誌 = The journal of the Japanese Practical Surgeon Society 56(10), 2169-2172, 1995-10-25

    日本臨床外科学会

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008516361
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00198696
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    03869776
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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