難治局在関連性てんかんにおける^<123>I-iomazenil SPECTの有用性 Clinical Usabillty of ^<123>I-iomazenil SPECT for Intractable Localization-related Epilepsies

この論文にアクセスする

この論文をさがす

著者

抄録

難治の局在関連性てんかん患者25症例に<SUP>123</SUP>I-iomazenilを用いたSPECT (以下IMZ-SPECT) を行い, 脳内ベンゾジアゼピン受容体 (以下BZPR) の変化を調べ, 脳波・発作関連, および他の画像所見 (MRIおよび他の核種を用いた脳血流SPECT) から同定されたてんかん原性焦点部位におけるIMZ-SPECT所見を検討した。焦点部位が同定された23例中, <SUP>123</SUP>I-iomazenil静注直後の早期像では17例74%, 3時間後の後期像では20例87%にてんかん原性焦点に一致する部位に低集積所見を認め, MRIの74%, 発作間けつ時脳血流SPECTの70%よりも優れ, 特にBZPR分布を示す後期像は, 発作時脳血流SPECTの95%に次ぐ検出率を示した。本法はレセプターイメージを見ることができる初めてのSPECTであり, てんかん動態により密着した情報が得られるところから, 非侵襲的なてんかん外科術前検査法として有用である。

The authors investigated the usability of <SUP>123</SUP>I-iomazenil SPECT (IMZ-SPECT) in order to identify the possible site of epileptogenic focus in patients of intractable localization-related epilepsies. Prior to IMZ-SPECT, localization of the epileptogenic focus of 25 patients (14 males and 11 females) were investigated by clinical seizure manifestations, EEG figures and neuroimaging including MRI and regional cerebral blood flow (rCBF) SPECT. The clinical diagnosis was: temporal lobe epilepsy in 14 patients, frontal lobe epilepsy in 7 and parietal lobe epilepsy in 2. The location of focus could not definitely determined in 2 patients. Scanning of IMZ-SPECT was conductedin 2 stages; 5-35 min (early image) and 165-195 min (late image) after the injection of <SUP>123</SUP>I-iomazenil. In 23 patients whose focus localization was electroclinically identified, low accumulation area of redioactivity coincident with the site of epile-ptogenic focus was found in 17 patients (74%) in early image and 20 cases (87%) in late image was considered to account for distribution of benzodiazepine receptor. The rate was apparently superior compared to that of MRI (74%) and interictal rCBF SPECT (70%) and almost equivalent to ictal rCBF SPECT (95%). We emphasized that IMZ-SPECT especially its late image is usable as a non-invasive technique for detecting the site of epileptogenic focus in patients with localization-related epilepsies.

収録刊行物

  • てんかん研究 = Journal of the Japan Epilepsy Society

    てんかん研究 = Journal of the Japan Epilepsy Society 13(3), 184-194, 1995-10-31

    一般社団法人 日本てんかん学会

参考文献:  13件中 1-13件 を表示

被引用文献:  4件中 1-4件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10008555428
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10043823
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    09120890
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
ページトップへ