耳下腺癌症例に対する治療方針の検討 Treatment of cancer of the parotid gland

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著者

    • 岩井 大 IWAI Hiroshi
    • 関西医科大学耳鼻咽喉科 Department of Otorhinolaryngology, Kansai Medical University関西医科大学耳鼻咽喉科
    • 柿本 晋吾 KAKIMOTO Shingo
    • 関西医科大学耳鼻咽喉科 Department of Otorhinolaryngology, Kansai Medical University関西医科大学耳鼻咽喉科
    • 京本 良一 KYOMOTO Ryoichi
    • 関西医科大学耳鼻咽喉科 Department of Otorhinolaryngology, Kansai Medical University関西医科大学耳鼻咽喉科
    • 李 進隆 LEE Shinryu
    • 関西医科大学耳鼻咽喉科 Department of Otorhinolaryngology, Kansai Medical University関西医科大学耳鼻咽喉科
    • 山下 敏夫 YAMASHITA Toshio
    • 関西医科大学耳鼻咽喉科 Department of Otorhinolaryngology, Kansai Medical University関西医科大学耳鼻咽喉科

抄録

耳下腺原発癌腫新鮮症例35例の治療成績と治療方針につき検討した.予後には術前顔面神経麻痺と腫瘍の悪性度とが関係していた.治療方針として, 術中迅速病理組織診や術後放射線治療が有用であり, また, 手術に際し顔面神経浸潤のない限り, 顔面神経を保存して良いと思われた.ただし, T4症例では, 再発が多く認められ, また, 術前顔面神経麻痺陽性の高悪性度腫瘍例において遠隔転移による死亡例を認めた.したがって, T4症例では再発の可能性を, さらにT4のうち高悪性度腫瘍の術前顔面神経麻痺陽性例では遠隔転移の可能性を考え, 手術法を含めたより積極的な治療方針の確立が必要と考えた.

A retrospective study is presented for the improvement of treatment outcomes in patients of parotid gland cancer.<BR>During 16 years from 1981 to 1997, thirty-five cases underwent excisions of parotid cancer in the Department of Otorhinolaryngology of Kansai Medical University. Survival rates, including a 10-year survival rate (87.5%), were higher that those of previous reports. Therefore it is likely that our treatment plan is reasonable for the parotid cancer, where we use frozen section diagnosis during surgery, conservative surgery preserving facial nerve regardless of the tumor size as far as no nerve invasion of tumor is observed, neck dissection, and postoperative radiotherapy. In the meantime, regional recurrence was often observed in cases of T4. Distant metastasis also occured in cases of high-grade malignant tumors with preoperative facial nerve palsy. Therefore it should be necessary to establish more positive treatment plan for these cases.

収録刊行物

  • 口腔・咽頭科 = Stomato-pharyngology

    口腔・咽頭科 = Stomato-pharyngology 13(3), 341-346, 2001-06-01

    日本口腔・咽頭科学会

参考文献:  25件中 1-25件 を表示

被引用文献:  8件中 1-8件 を表示

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