臨床分離株に対するEtestを用いた各種β-ラクタム系薬の抗菌力(第2報)  [in Japanese] Evaluation of antimicrobial activity of β-lactam antibiotics by Etest against clinical isolates  [in Japanese]

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1998年に臨床材料から分離された菌株を用いて, cefebpimeをはじめとするβ-ラクタム薬間での感受性および耐性菌の出現状況を把握する目的で, 全国レベルで疫学調査を実施した。1997年に実施したサーベイランスに参加した22施設が前回と同様にEtestを用いて, それぞれの施設から分離された10菌種, 各10菌株に対する薬剤感受性試験を実施した。グラム陽性菌としてoxacillin感性<I>Staphylococcus auteus</I>ではceftazidimeおよびcefpiromeを除き耐性菌の出現は認められなかった. またコアグラーゼ陰性staphylococciでは, ceftadizimeを除き耐性菌の出現は認められなかった. <I>Eschetichia coli</I>にはpiperacillinに対する耐性菌が12.6%存在したが, そのほかの抗菌薬に対する耐性菌は認められなかった.<I>Klebsiella</I> spp. に対しては, cefbpimeおよびimipenemに対する耐性株は認められなかった. <I>Citrobactet</I> spp. にはcefbpimeおよびimipenemには耐性株が認められなかった。<I>Entetobacter spp</I>. にはimipenemおよびcefbpimeが0.5%の割合で, <I>Serratia</I> spp. に対してはimipenemが4.4%, cefbpimeが5.8%, cefpiromeおよびceftazidimeが6.3%および6.8%の割合でそれぞれ耐性株が認められ, piperacillinおよびcefbperazone/sulbactamに対する耐性率と比較して小さい値を示した. インドール陽性Proteusの場合, cefbperazone/sulbactamには耐性株が認められず, cefbpimeおよびcefpiromeには耐性率が0.5%以下であった。<I>Pseudomonas aetuginosa</I>に対しては, cefbpimeの耐性率は9.1%であり, ceftazidimeの耐性率, 8.7%につぐ小さな値であった. Imipenemは, <I>P. aetuginosa</I>に対して24.9%の耐性率を示した. 以上の結果を総合すると, cefbpimeに対する耐性菌の出現は, 今回対象としたほかのβ-ラクタム薬と比較して, 同等あるいはそれらより低いものと考えられた。

Susceptibility to 7 β-lactam antibiotics, cefepime, cefpirome, ceftazidime, cefoperazone/sulbactam, imipenem and piperacillin (for gram-negatives) or oxacillin (for gram-positives) was studied using a common protocol and method (Etest; AB Biodisk, Sweden) in 22 medical centers. No strains resistant to these β-lactams except for ceftazidime and/or cefpirome were found in oxacillin-susceptible <I>Staphylococcus aureus</I> and coagulase-negative staphylococci. In <I>Escherichia coli</I>, 12.6% of clinical strains were resistant piperacillin, while no strains were observed resistant to other antibiotics. All clinical strains of <I>Klebsiella</I> spp. were susceptible to cefepime and imipenem. Isolates of <I>Enterobacer</I> spp. and <I>Citrobacter</I> spp. were most susceptible to imipenem and cefepime. Isolates of <I>Serratia</I> spp. were more susceptible to imipenem 4.4% resistance, cefepime (5.8%), cefpirome (6.3%), and ceftazidime (6.8%) than other β-lactams tested. Isolates of indole-positive <I>Proteus</I> were more susceptible to cefoperazone/sulbactam (0% resistance), cefepime (0.5%), cefpirome (0.5%), and ceftazidime (3.0%) than other β-lactams tested. Isolates of <I>Pseudomonas aeruginosa</I> were more susceptible to ceftazidime (8.7% resistance) and cefepime (9.1%) than cefoperazone/sulbactam (11.5%), piperacillin (18.5%), imipenem (24.9%), and cefpirome (27.2%). These results clearly indicate that emergence of resistant strains to cefepime is lower than other β-lactam antibiotics tested.

Journal

  • Japanese Journal of Chemotherapy

    Japanese Journal of Chemotherapy 50(5), 259-265, 2002-05-25

    Japanese Society of Chemotherapy

References:  18

Cited by:  1

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