40-49歳女性の2年間隔マンモグラフィ検診の有効性 Efficacy of Biennial Mammographic Screening of Breast Cancer for Japanese Women Aged 40-49 Years

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抄録

[目的] 40-49歳の日本人女性における2年間隔マンモグラフィ併用検診が乳癌死亡にどのくらい寄与するか定量的に評価すること。<BR>[対象と方法] 3つの同一の集団が存在すると仮定し, 各群は10万人の日本人女性40-49歳で構成されているとする。第一群は2年間隔のマンモグラフィ検診を受診, 第二群は1年間隔のマンモグラフィ検診を受診し, 第三群には検診を実施しない。この3つの集団における乳癌死亡数を飯沼が開発した癌検診の数学モデルを適用して求め, 第一群と第三群間, 第二群と第三群間の乳癌死亡に対する相対リスク (RR) とリスク差 (RD) を算出し, この検診の有効性を評価する。<BR>[結果] 第一群/第三群のRRは0.66, RDは10.6人/10万人, 第二群/第三群のRRは0.57, RDは14.8人/10万人であった。1年間隔検診は2年間隔検診に比して, 有効性は高いが, 2年間隔検診も十分な有効性を保持していると考えられる。<BR>[結論] 40歳代の日本人女性に対する2年間隔マンモグラフィ併用検診は検診不実施群と比較して, 乳癌死亡における相対リスク (RR) が0.66, すなわち34%の死亡率減少を達成しえることを示した。1年間隔検診はより有効である可能性があるが, 今後は費用効果分析などの別の観点からの評価が必要である。

[Purpose] To evaluate quantitatively the efficacy of biennial mammographic screening of breast cancer in Japanese women aged 40-49 years in terms of cause-specific mortality reduction. <BR>[Subjects and Methods] Three identical groups were assumed to be present, each group consisting of 100, 000 Japanese women aged 40-49 years. The first group underwent biennial mammographic screening, the second group underwent annual mammographic screening, and the third group had no screening. A deterministic mathematical model for cancer screening developed by the author was applied to calculate the number of deaths due to breast cancer among the three groups. Thus the relative risk (RR) and the risk difference (RD) of death were obtained between the screened group and the unscreened group in order to show the efficacy of the screening. <BR>[Results] The RR of the biennial screened group/unscreened group was 0.66 and that of the annual screened group was 0.57. The RD of the two screened groups/unscreened group were 10. 6 and 14. 8 persons/year. It can be seen that annual screening was more effective than biennial screening, although the latter still retained good values of RR and RD. <BR>[Conclusion] Biennial mammograpic screening for Japanese women aged 40-49 years may present a RR of 0.66 compared to unscreened women, although it is worse than that of annual screening. Cost-effectiveness analysis of biennial screening will probably show that it is superior to annual screening.

収録刊行物

  • 日本乳癌検診学会誌 = Journal of Japan Association of Breast Cancer Screening

    日本乳癌検診学会誌 = Journal of Japan Association of Breast Cancer Screening 13(1), 47-57, 2004-03-20

    Japan Association of Breast Cancer Screening

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10012864561
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10398771
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    SHO
  • ISSN
    09180729
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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