慢性Ｃ型肝炎に伴うクリオグロブリン血症にて増悪した関節症状にＩＦＮ－α療法が奏効したＲＡの一例

• 辻村 静代

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 斎藤 和義

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 徳永 美貴子

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 中塚 敬輔

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 中山田 真吾

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 中野 和久

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 澤向 範文

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 名和田 雅夫

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

• 田中 良哉

  産業医科大学医学部 第1内科学講座

書誌事項

タイトル別名

• Active arthritis due to cryoglobulinemia based on HCV infection in a patient with RA Improvement of arthritis with IFN-.ALPHA.

抄録

IFN-α療法にて関節炎改善を認めたC型肝炎合併関節リウマチ (RA) 症例を報告する. 症例は49歳女性. 手指関節炎, 朝のこわばりよりRAと診断. 薬剤性肝障害を契機にHCV感染が判明. 以後各種Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) は奏功せず, 関節炎は増悪. Prednisolone (PSL) 3 mg投与にて関節炎は一旦寛解した. しかし, 発熱, レイノー現象, 皮疹出現とともに著明な関節炎再燃, X線変化を伴わない大関節の疼痛腫脹・蛋白尿・血尿・低補体血症・脾腫・Type IIIクリオグロブリン (CG) 陽性及び慢性活動性肝炎を認め, 慢性C型肝炎に伴うCG血症とそれに伴う活動性関節炎と診断. IFN-α療法施行したところHCV-RNAとCGの陰性化に伴い, 関節炎も劇的に改善した. 本症例は関節症状増悪の原因としてRAとHCVの肝外病変の鑑別を要し, HCV随伴CG血症による関節炎増悪にIFN-α療法が著効した興味深い症例である. HCV感染合併自己免疫疾患患者では双方の活動性及びINF-α療法の有効性を考慮した加療が必要であると考えられる.

収録刊行物

• 日本臨床免疫学会会誌

  日本臨床免疫学会会誌 27 (1), 48-53, 2004

  日本臨床免疫学会

キーワード

• Rheumatoid arthritis
• Hepatitis C virus
• Cryoglobulinemia
• Interferon alpha

詳細情報

• CRID: 1390282679625180672
• NII論文ID: 10012927172
• NII書誌ID: AN00357971
• DOI: 10.2177/jsci.27.48
• ISSN: 13497413
• ISSN: 09114300
• PubMed: 15045816
• Web Site: http://www.jstage.jst.go.jp/article/jsci/27/1/27_1_48/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2004161005
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • PubMed
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可