マイクロサテライト不安定性を示した同時性3重複癌(4多発大腸癌, 胃癌および腎癌)の1例 A CASE OF REPORT OF ASYNCHRONOUS MULTIPLE CANCERS INCLUDING QUADRUPLE COLON CANCERS, GASTRIC CANCER, AND RENAL CELL CARCINOMA

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抄録

今回われわれはマイクロサテライト不安定性(microsatellite instability: MI)を示した,多発大腸癌,胃癌および腎癌からなる同時性3重複癌1治験例を経験したので報告する.症例: 74歳,男性.大腸多発癌(十二指腸浸潤を疑う上行結腸癌と3個の横行結腸多発早期癌),早期胃癌,左腎細胞癌の同時性3重複癌に対して平成12年2月9日,右半結腸切除,膵頭十二指腸切除および左腎摘出術を施行した.重複癌症例におけるミスマッチ修復系異常の関与を知る目的でMIを検討した結果,腎癌および0-I sp型大腸癌においてDNA複製エラーが認められた. 2002年2月に0-I sp型の直腸癌が出現したためEMRを施行したが, 2003年11月現在まで転移再発などなく経過生存中である. MI陽性例では同時性および異時性の多臓器・多発癌の厳重なフォローアップまた十分なチェックが必要であると考えられる.

A 74-year-old man with right upper abdominal pain underwent abdominal contrast-enhanced computed tomography, which detected au ascending colon tumor and left renal cancer.<br>In addition to those lesions, he had 3 other early cancers in the transverse colon and early cancer in the stomach, detected by upper GI endoscopy and total colonoscopic examination.<br>We simultaneously conducted pancreaticoduodenectomy and right hemicolectomy for ascending colon cancer with severe duodenal adhesion, 3 early transverse colon cancers, and early gastric cancer, and left nephrectomy for renal cell carcinoma.<br>We analyzed microsatellite instability (MI) by usimg the DNA of the tumor tissue and found it to be MI-positive.<br>No sign of recurrence or metastasis has been seen since surgery, but a seventh cancer developed in the rectum 1 year postoperatively, necessitating endoscopic mucosal resection for early rectal cancer.<br>In such cases, it is important to undertake careful follow-up both for recurrence and the development of additional carcinomas.

収録刊行物

  • 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association

    日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 65(5), 1421-1425, 2004-05-25

    Japan Surgical Association

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10013166061
  • NII書誌ID(NCID)
    AA11189709
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    13452843
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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