回腸迷入膵による腸重積の1例 A CASE REPORT OF INTUSSUSCEPTION INDUCED BY AN ADULT HETEROTOPIC PANCREAS OF THE ILEUM

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抄録

症例は81歳,女性.腹痛,嘔吐を主訴に当院受診した.腹部エコー, CT検査にて骨盤腔内にターゲットサインを認め,またそれより口側の小腸の拡張を認めた.小腸重積による腸閉塞と診断,緊急手術を施行した.回腸末端部より60cm口側の回腸がおよそ28cmにわたって重積を起こしており,回腸部分切除を施行した.切除標本では腸重積の先進部となった径2.5×2×1cm大の粘膜下腫瘍を認めた.病理組織学的検査において粘膜下組織内に導管構造と腺葉を認め,迷入膵Heinrich分類II型と診断した.迷入膵は胃,十二指腸などの膵臓の近傍に好発する疾患で,回腸に発生することは比較的稀である.回腸迷入膵は腸重積や腸閉塞といった合併症を発症して小腸切除されてから診断されることが多く,術前診断が困難な症例が多い.

We describe a case of heterotopic pancreas of the ileum causing intussusception. An 81-year-old woman was referred to our department for abdominal pain and vomiting. Ultrasonography (US) and computed tomography (CT) examinations of the abdomen showed a Target sign and obstruction of the small bowel. Surgical exploration was performed under a diagnosis of small intestinal intussusception. The partially resected ileum contained a mass with invagination, about 28 cm in length, located in the ileum about 60 cm proximal to the ileocecal valve. A 2.5×2×1-cm submucosal tumor was found in the resected ileum. Histopathological examination showed heterotopic Heinrich type II pancreatic tissue. Heterotopic pancreas occurs near the pancreas in organs such as the stomach and duodenum but rarely arises in the ileum. Heterotopic pancreas of the ileum is rarely found until it has caused complications, such as intussusception and ileus, and is difficult to diagnose.

収録刊行物

  • 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association

    日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 65(9), 2388-2391, 2004-09-25

    Japan Surgical Association

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被引用文献:  5件中 1-5件 を表示

キーワード

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10013671623
  • NII書誌ID(NCID)
    AA11189709
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    13452843
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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