経皮的ラジオ波焼灼術後にseedingをきたした肝細胞癌の1例 A Case of Tumor Seeding after Percutaneous Radiofrequency Ablation for Hepatocellular Carcinoma

この論文にアクセスする

この論文をさがす

著者

    • 廣田 政志 Hirota Masashi
    • 名古屋大学大学院医学系研究科病態制御外科 Department of Surgery II, Nagoya University School of Medicine
    • 竹田 伸 Takeda Shin
    • 名古屋大学大学院医学系研究科病態制御外科 Department of Surgery II, Nagoya University School of Medicine
    • 金子 哲也 Kaneko Tetsuya
    • 名古屋大学大学院医学系研究科病態制御外科 Department of Surgery II, Nagoya University School of Medicine
    • 中尾 昭公 Nakao Akimasa
    • 名古屋大学大学院医学系研究科病態制御外科 Department of Surgery II, Nagoya University School of Medicine

抄録

今回,経皮的ラジオ波焼灼術後にseedingをきたした肝細胞癌の1例を経験した.症例は56歳の女性で,肝S7被膜下の28×20mm径の肝細胞癌に対し,Cool-tip型電極を使用し2回の穿刺で経皮的ラジオ波焼灼術を施行した.約9か月後の腹部CTにて前回焼灼部の低吸収域から肝外に突出する形で,動脈相で淡く濃染される小結節病変を認めた.肝細胞癌再発の術前診断にて肝部分切除術を施行した.摘出標本では前回焼灼部に近接し7×6mm大と3×3mm大の腫瘍を2個認めた.病理組織検査では焼灼部は凝固壊死に陥った肝細胞で,脂肪組織を介在して2個の高分化型肝細胞癌を認めた.2回の穿刺,焼灼に一致し腫瘍を2個認めたこと,焼灼部と腫瘍との連続性がみられなかったことなどからseedingと診断した.経皮的ラジオ波焼灼術後のseedingの対策も含め検討し報告する.

We report a case of tumor seeding after percutaneous radiofrequency ablation (RFA) for hepatocellular carcinoma (HCC). A 56-year-old woman who had previously undergone RFA with 2 insertions of a cooled-tip electrode to 28×20 mm subcapsular HCC in liver segment VII was found 9 months later in abdominal computed tomography to have a small, mild contrast-enhanced mass outside the hypodense area of the RFA, so partial hepatectomy was done based on a diagnosis of HCC recurrence. Macroscopically, 2 tumors measured 7×6 mm and 3×3 mm. Histopathologically, the 2 well-differentiated HCC tumors existed in a layer of fatty tissue near the completely necrosed tissue of the ablated area. The final diagnosis of tumor seeding was determined because no contact was seen between the 2 tumors, consistent with 2 insertions, and the ablated area. We are now studying how to manage the prevention of tumor seeding after RFA.

収録刊行物

  • 日本消化器外科学会雑誌

    日本消化器外科学会雑誌 37(6), 675-679, 2004-06-01

    一般社団法人日本消化器外科学会

参考文献:  9件中 1-9件 を表示

被引用文献:  1件中 1-1件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10013673063
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00192066
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    03869768
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NII-ELS 
ページトップへ