乾癬に対するPUVA-bath療法―本邦における至適照射方法の確立

• 小林 桂子

  名古屋市立大学大学院医学研究科加齢・環境皮膚科学

• 森田 明理

  名古屋市立大学大学院医学研究科加齢・環境皮膚科学

書誌事項

タイトル別名

• Bath-PUVA Therapy for Psoriasis: The Development of Optimal Radiation Protocol in Japan
• カンセン ニ タイスル PUVA bath リョウホウ ホンポウ ニ オケル シテキ ショウシャ ホウホウ ノ カクリツ

抄録

今回我々は，本邦での乾癬に対するPUVA-bath療法を確立するために，本邦および英国ガイドラインを参考に，照射プロトコールの最適化を試みた．のべ100例（83人）の難治性乾癬患者を対象とし，後ろ向き観察研究（retrospective observational study）として解析を行った．照射方法は増量幅，照射頻度を変更した3つのプロトコールを用いた．いずれのプロトコールでも初期照射量は0.2 J/cm²，最大照射量4.0 J/cm²とした．プロトコール1は，増量幅0.3 J/cm²に固定し週4回照射．プロトコール2・3は増量幅を0.3～0.7 J/cm²と徐々に上げ，プロトコール2では週4回，プロトコール3では週5回照射した．いずれのプロトコールでも，寛解率は約90%で，関連性の明らかな重篤な副作用はなかった．寛解期間はプロトコール1・2で4.0～6.6カ月だった．寛解に至るまでの在院日数はプロトコール3が他に比べて有意に短く36.5日であった．プロトコール3の照射回数も20回で最少であり，その差はプロトコール1と比べて有意であった．また有意差はないものの総照射量も56.4 J/cm²で最少であった．併用されているビタミンD3外用薬の効果を比較したところ，カルシポトリオール軟膏とマキサカルシトール軟膏は寛解率，在院日数，照射回数などにおいて同等の結果を示した．プロトコール3を導入することによって，本邦において安全性が高く，効果の高い標準的なPUVA-bath療法を行うことが可能になると考えられる．

収録刊行物

• 日本皮膚科学会雑誌

  日本皮膚科学会雑誌 115 (6), 871-877, 2005

  公益社団法人 日本皮膚科学会

キーワード

• Bath-PUVA therapy
• psoriasis
• retrospective observational study

詳細情報

• CRID: 1390282680716536832
• NII論文ID: 130004708371
• NII論文ID: 10016636478
• NII書誌ID: AN00196602
• DOI: 10.14924/dermatol.115.871
• ISSN: 13468146
• ISSN: 0021499X
• NDL書誌ID: 7382827
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I7382827
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2005289781
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可