高血糖性高浸透圧性昏睡を示した高齢者5例の臨床像

• 田中 正巳

  天理よろづ相談所病院内分泌内科

• 中村 博志

  みさと健和病院内科

• 岡村 ゆか里

  みさと健和病院内科

• 宮崎 康

  みさと健和病院内科

書誌事項

タイトル別名

• Clinical Pictures of 5 Cases of Hyperglycemic Hyperosmolar Non-ketotic Coma in the Elderly
• 症例報告 高血糖性高浸透圧性昏睡を示した高齢者5例の臨床像
• ショウレイ ホウコク コウケットウセイ コウシントウアツセイ コンスイ オ シメシタ コウレイシャ 5レイ ノ リンショウゾウ

抄録

高血糖性高浸透圧性昏睡(HHNC)を5例経験した．4例は73歳以上の高齢者であり，残りの1例は66歳であるが，認知症が重度で，意思の疎通が著しく困難な症例であった．発症の誘因として，全例感染症が関与していた．3例では中心静脈栄養や経腸栄養中にHHNCを発症した．インスリン治療を考慮したが，日中独居などの理由から断念した例が3例あった．5例とも著しい高血糖にもかかわらず，自ら口渇を訴えることはなかった．そして日中独居，脳梗塞，認知症などのため，症状の発見が遅れ，高血糖が重症化し，HHNC発症に至ったと考えられた．高齢，独居，脳梗塞，認知症の糖尿病患者はHHNCのハイリスク群として捉え，慎重に管理する必要がある．またHHNC予防のため，家族への協力要請や介護保険制度の活用も必要である．頻回の安否確認や服薬管理，また可能ならば在宅でのインスリン注射，血糖測定，検尿も有効と考えられる．

収録刊行物

• 糖尿病

  糖尿病 49 (10), 797-800, 2006

  一般社団法人 日本糖尿病学会

キーワード

• 高血糖性高浸透圧性昏睡
• 高齢糖尿病患者
• 感染症
• 経腸栄養

詳細情報

• CRID: 1390001204905740416
• NII論文ID: 130004510942
• NII論文ID: 10018393504
• NII書誌ID: AN00166576
• DOI: 10.11213/tonyobyo.49.797
• ISSN: 1881588X
• ISSN: 0021437X
• NDL書誌ID: 8581141
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I8581141
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2007079053
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
  • Crossref
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可