ＳＩＡＤＨを合併した単純ヘルペスウイルス感染にともなう辺縁系脳炎の１例

DOI Web Site PubMed 被引用文献2件 参考文献12件

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タイトル別名
  • Syndrome of inappropriate secretion of anti-diuretic hormone associated with limbic encephalitis due to herpes simplex virus infection-a case report
  • 症例報告 SIADHを合併した単純ヘルペスウイルス感染にともなう辺縁系脳炎の1例
  • ショウレイ ホウコク SIADH オ ガッペイシタ タンジュン ヘルペス ウイルス カンセン ニ トモナウ ヘンエンケイ ノウエン ノ 1レイ

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抄録

症例は79歳女性である．発熱に続き意識障害，痙攣を呈し当科に入院した．意識レベル200（JCS），項部硬直をみとめ，四肢麻痺であった．髄液検査にて細胞増多と蛋白上昇を，MRIにて帯状回・側頭葉内側の病変を，脳波にて周期性同期性放電（PSD）をみとめ，ヘルペスウイルス感染による辺縁系脳炎と診断．また血清ナトリウム低下，尿中ナトリウム排泄正常の所見をみとめ，SIADHの診断基準に合致した．水制限とナトリウム投与によりSIADHは改善し，アシクロビル，ステロイド投与により意識レベルも徐々に改善した．辺縁系脳炎にSIADHが合併した機序として，辺縁系の障害による視床下部の抑制解除，または視床下部・下垂体への炎症の波及が考えられた．<br>

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