Development from autoimmune pancreatitis to systemic disease

DOI PubMed 2 Citations 47 References
  • KAMISAWA Terumi
    Department of Internal Medicine, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital

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  • 自己免疫性膵炎から全身性疾患への展開

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Abstract

自己免疫性膵炎は，膵腫大と膵管狭細像，血中IgG4値の上昇，高齢の男性に好発，ステロイドが奏功する，などの特徴を持つ特殊な膵炎であり，膵臓癌との鑑別が特に重要である．自己免疫性膵炎に合併する膵外病変の組織像は膵臓と同様にTリンパ球とIgG4陽性形質細胞の密な浸潤をともなう線維化であり，また全身諸臓器にはIgG4陽性形質細胞の密な浸潤が認められることより，われわれはIgG4関連硬化性疾患という新しい全身疾患の概念を提唱した．線維化と閉塞性静脈炎を生じる膵，胆管，胆嚢，唾液腺，後腹膜などにおいて臨床徴候を呈する．高率にリンパ節腫大をともない，悪性腫瘍を疑われることが多いが，無益な外科手術を行わないためにも，本症を念頭におくことが肝要である．<br>

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