出血源精査中に小腸ダブルバルーン内視鏡検査にて発見した成人回腸異所性膵の１例

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  • A CASE OF ECTOPIC PANCREAS CONFIRMED BY DOUBLE-BALLOON ENTEROSCOPY TO DETERMINE BLEEDING SOURCE

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抄録

症例は80歳，女性．主訴は前胸部痛．既往歴に糖尿病，高血圧，不安定狭心症を認めていた．平成17年11月，前胸部痛を主訴に来院され，黒色便および貧血を認めた．貧血の原因精査を行ったが，上下部消化管内視鏡検査にて異常を認めず，小腸造影検査でも異常を認めなかった．そこで小腸ダブルバルーン内視鏡検査を施行したところ，回腸に頂部にびらんを伴った粘膜下腫瘍を認め，この病変が出血源と考えられた．不安定狭心症も合併していたため，まず経皮経管冠状動脈拡張術を施行した後，小腸切除術を施行した．病理組織検査にて異所性膵（HeinrichII型）と診断された．今回，小腸ダブルバルーン内視鏡検査にて発見した成人回腸異所性膵の1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．

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