細径鉗子・内視鏡を用いた急性胆嚢炎および炎症消退後慢性胆嚢炎症例に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術の経験

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タイトル別名
  • Experience with laparoscopic cholecystectomy using needlescopic instruments for acute or chronic cholecystitis after resolution of acute inflammation

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抄録

急性胆嚢炎および炎症消退後慢性胆嚢炎11症例に対し, 細径鉗子・内視鏡を使用した腹腔鏡下胆嚢摘出術を経験し, その妥当性につき手術手技および成績より検討したので報告する. 平均年齢は57歳, 男性8例, 女性3例, 術前にPTGBDが2例に施行され, 発症から手術までの平均日数は25日であった. 頭高右側高位にて臍部に12mm, 心窩部および右季肋下の3カ所に2~3.5mmの3本を刺入し手術を施行した. 全例に腹腔鏡下手術を完遂したが, 2例が細径から通常の鉗子への変更を要した. 平均手術時間は154分, 重篤な術中偶発症や合併症は認められず, 術後に経皮的ドレナージを要する腹腔内膿瘍を1例経験した. 術後平均入院期間は10日であった. 厳重な術前検討を行い, 併存疾患の良好なコントロールが得られれば, 急性および慢性胆嚢炎症例に対しても本術式は施行可能であるが, 常に偶発症や合併症を念頭においた慎重な手術操作が必要である.

収録刊行物

  • 胆道

    胆道 22 (2), 169-174, 2008

    日本胆道学会

被引用文献 (1)*注記

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参考文献 (18)*注記

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