小腸異所性膵による腸重積の１例

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  • A CASE OF INTUSSUSCEPTION CAUSED BY ECTOPIC PANCREAS OF THE SMALL INTESTINE

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抄録

症例は90歳，男性．朝方に嘔気，嘔吐が出現し，症状が増悪したため当院救命センターに救急搬送された．腹部所見で下腹部痛がみられた．腹部CT上，小腸遠位部に腸重積が認められ，小腸の虚血が疑われたため緊急手術となった．開腹して腹腔内を検索すると腸重積は解除されており，回盲部から口側約200cmの部位に約2cm大の粘膜下腫瘤を認めた．近傍の小腸の軽度肥厚が見られ，重積部位と考えられた．重積部位以外にMeckel憩室などの異常所見はなかった．腫瘤を含め楔状に小腸部分切除を施行した．病理検査にて腫瘤は平滑筋に取り囲まれており，膵外分泌腺や内分泌腺は認められないHeinrich分類III型の異所性膵が考えられた．術後は合併症なく第14病日目に退院した．

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