多発筋炎様症状を呈した高齢発症サルコイドミオパチーの１例

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タイトル別名
  • A case of elderly-onset sarcoid myopathy with features resembling polymyositis
  • 症例報告 多発筋炎様症状を呈した高齢発症サルコイドミオパチーの1例
  • ショウレイ ホウコク タハツ キンエンヨウ ショウジョウ オ テイシタ コウレイ ハッショウ サルコイド ミオパチー ノ 1レイ

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抄録

症例は75歳女性．急性の両下肢筋力低下を主訴に入院した．入院時所見で近位筋優位の筋力低下と筋把握痛を認めた．当初，臨床症状から多発筋炎を疑ったが，CRPと赤沈が高値で炎症反応を認めたものの，CKとアルドラーゼ，抗Jo-1抗体は全て正常であった．そのため，リゾチーム，ACE，可溶性インターロイキン2レセプターを測定したところ，いずれも高値を示した．臨床症状より，急性·亜急性筋炎型のサルコイドミオパチーが考えられたが，筋生検によりサルコイドミオパチーと確定診断した．サルコイドーシスに多発筋炎を合併することがあるが，本症例のように高齢で，筋肉以外に病変を認めない症例もある．多発筋炎様症状を呈する高齢者で，筋力低下に比しCK上昇が軽度である場合には，サルコイドミオパチーを積極的に考慮し，筋生検で診断を確定することが重要と考えた．<br>

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