悪性貧血治療中に赤芽球癆・1型糖尿病を発症した胸腺腫合併重症筋無力症の1例

• 井上 智彰

  労働者健康福祉機構九州労災病院

• 平瀬 伸尚

  労働者健康福祉機構九州労災病院

• 市野 功

  労働者健康福祉機構九州労災病院

• 田中 誠一

  労働者健康福祉機構九州労災病院

• 土師 正文

  労働者健康福祉機構九州労災病院

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Myasthenia Gravis associated Thymoma Complicated with Pure Red Cell Aplasia and Type 1 Diabetes Mellitus during the Treatment of Pernicious Anemia
• 症例報告 悪性貧血治療中に赤芽球癆・1型糖尿病を発症した胸腺腫合併重症筋無力症の1例
• ショウレイ ホウコク アクセイ ヒンケツ チリョウ チュウ ニ セキ ガキュウロウ 1ガタ トウニョウビョウ オ ハッショウ シタ キョウ センシュ ガッペイ ジュウショウキン ムリョクショウ ノ 1レイ

抄録

症例は87歳，女性．60歳時に重症筋無力症，胸腺腫を指摘．2005年8月, Hb 8.1 g/dlの貧血を認め，MCV 130 fl, VitB 1250 pg/ml未満，抗胃壁細胞抗体および抗内因子抗体陽性にて悪性貧血と診断．メコバラミン筋注・内服治療を行い，Hb 10∼11 g/dlで推移していた．2007年1月，Hb 4.1 g/dlと低下．骨髄穿刺にて赤芽球癆と診断し，プレドニゾロンを20 mg/日にて加療開始．その後，肺炎等を繰り返したため，7月より5 mg/日に漸減した．2007年9月18日より，気分不良・多飲・多尿傾向で，19日来院．血糖583 mg/dl, HbA₁c 6.8%, 尿ケトンを認め糖尿病性ケトアシドーシスの診断にて入院加療．抗GAD抗体は陰性だが，血中・尿中CPRは測定感度以下で1型糖尿病と診断した．胸腺腫に重症筋無力症・悪性貧血・赤芽球癆・1型糖尿病を合併した例はきわめて稀であり，報告する．

収録刊行物

• 糖尿病

  糖尿病 52 (8), 703-707, 2009

  一般社団法人 日本糖尿病学会

キーワード

• 1型糖尿病
• 胸腺腫
• ステロイド治療
• 重症筋無力症

詳細情報

• CRID: 1390001204905583232
• NII論文ID: 10025606593
• NII書誌ID: AN00166576
• DOI: 10.11213/tonyobyo.52.703
• ISSN: 1881588X
• ISSN: 0021437X
• NDL書誌ID: 10427163
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I10427163
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2009321884
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可