大学病院歯科医療センターにおける摂食・嚥下リハビリテーションの現状とその効果

• 古屋 純一

  岩手医科大学歯学部歯科補綴学第一講座 岩手医科大学附属病院歯科医療センター口腔リハビリ外来

• 織田 展輔

  岩手医科大学歯学部歯科補綴学第一講座 岩手医科大学附属病院歯科医療センター口腔リハビリ外来

• 長谷 理恵

  岩手医科大学歯学部歯科補綴学第一講座 岩手医科大学附属病院歯科医療センター口腔リハビリ外来

• 阿部 里紗子

  岩手医科大学歯学部歯科補綴学第一講座 岩手医科大学附属病院歯科医療センター口腔リハビリ外来

• 鈴木 哲也

  岩手医科大学歯学部歯科補綴学第一講座

書誌事項

タイトル別名

• The Effects of Dysphagia Rehabilitation in the University Hospital Dental Center

抄録

岩手医科大学附属病院歯科医療センターにおける1年6カ月の摂食・嚥下リハビリテーションの現状とその効果を明らかにするために, 口腔リハビリ外来を受診した患者104名 (男性64名, 女性40名) について臨床統計学的分析を行い, また, 介入による摂食・嚥下障害臨床的重症度 (DSS) と栄養摂取法の変化を検討した。患者の多くは, 頭頸部腫瘍, 脳血管障害を原疾患とする高齢者であり, 口腔期と咽頭期の障害が多く観察された。約70%の患者で摂食機能療法と専門的口腔ケアが必要で, 補綴歯科処置が必要な患者は約30%存在した。DSSのレベルは, 介入によって有意に改善し (p<0.001) , 特に食物誤嚥, 水分誤嚥, 口腔問題レベルで良好であった。唾液誤嚥から機会誤嚥のレベルが71%存在したが, 介入後は45%に減少した。栄養摂取法は, 初診時においては, 経管栄養のみで絶食が42%であったが, 介入後は21%に減少した。初診時のDSSと栄養摂取法の相関係数は0.52で, 摂食・嚥下機能と栄養摂取法の乖離が生じていたが, 介入後の相関係数は0.76と強い相関がみられ, 乖離が改善されたと考えられた (p<0.001) 。DSS改善の有無を従属変数としたロジスティック回帰分析の結果では, 直接訓練の実施がレベル改善に寄与していた (p<0.01) 。以上より, 当院における摂食・嚥下リハビリテーションの有効性が示唆された。

収録刊行物

• 老年歯科医学

  老年歯科医学 24 (1), 37-47, 2009

  一般社団法人 日本老年歯科医学会

キーワード

• 摂食・嚥下リハビリテーション
• 口腔ケア
• 高齢者
• 摂食・嚥下障害
• 歯科

詳細情報

• CRID: 1390001204329989248
• NII論文ID: 10026351097
• NII論文ID: 130004553319
• NII論文ID: 20000874589
• NII書誌ID: AN10023520
• DOI: 10.11259/jsg.24.37
• ISSN: 18847323
• ISSN: 09143866
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2009261678
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
  • KAKEN
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可