空腸憩室穿孔による汎発性腹膜炎の１例

• 池西 一海

  済生会御所病院外科

• 成清 道博

  済生会御所病院外科

• 志野 佳秀

  済生会御所病院外科

• 中谷 勝紀

  済生会御所病院外科

• 榎本 泰三

  榎本医院

• 榎本 泰久

  榎本医院

書誌事項

タイトル別名

• A CASE OF PANPERITONITIS CAUSED BY A PERFORATED JEJUNAL DIVERTICULUM

抄録

空腸憩室はまれな疾患で無症状に経過することが多い．今回空腸憩室穿孔症例を経験したので報告する．症例は93歳の女性で，3日前から腹痛，嘔気を認め近医を受診した．腹部造影CT所見で横隔膜下にfree airと腹水貯留を認め，上腹部の小腸背側にair fluid levelを伴った大きなcavityを形成しており，急性腹膜炎の診断で当科に紹介された．上腹部中心に腹膜刺激症状，筋性防御を認めた．上部消化管穿孔の疑いで緊急手術を施行した．手術所見で胃，十二指腸に穿孔部を認めずTreitz靱帯より15cm肛門側空腸に穿孔した憩室を認め，穿孔部は横行結腸間膜や他の小腸に囲まれ膿瘍腔を形成していた．病理組織学的検査で空腸仮性憩室の穿孔と診断した．空腸憩室穿孔は術前診断が困難であり高齢者が多いため，死亡率も高い．しかし術前のCT診断は有用であることもあり，空腸憩室穿孔症例で特徴的なCT所見も含めて文献的考察のうえ報告する．

収録刊行物

• 日本臨床外科学会雑誌

  日本臨床外科学会雑誌 71 (11), 2860-2863, 2010

  日本臨床外科学会

キーワード

• 空腸憩室
• 穿孔性腹膜炎
• CT所見

詳細情報

• CRID: 1390001204852703744
• NII論文ID: 10027750191
• NII書誌ID: AA11189709
• DOI: 10.3919/jjsa.71.2860
• ISSN: 18825133
• ISSN: 13452843
• Web Site: http://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/71/11/71_11_2860/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2011052422
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可