メロペネム・コリスチン併用療法が奏効した同種骨髄移植後の多剤耐性緑膿菌感染症

• 神田 真聡

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 重松 明男

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 岡田 耕平

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 笠原 郁美

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 岩崎 純子

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 山口 圭介

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 小野澤 真弘

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 遠藤 知之

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 秋沢 宏治

  北海道大学病院　検査輸血部

• 石黒 信久

  北海道大学病院　感染制御部

• 橋野 聡

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

• 今村 雅寛

  北海道大学病院　造血細胞治療センター

書誌事項

タイトル別名

• Successful combination therapy by meropenem and colistin for multi-drug-resistant Pseudomonas aeruginosa infection after allogeneic bone marrow transplantation
• 症例報告 メロペネム・コリスチン併用療法が奏効した同種骨髄移植後の多剤耐性緑膿菌感染症
• ショウレイ ホウコク メロペネム コリスチン ヘイヨウ リョウホウ ガ ソウコウ シタ ドウシュ コツズイ イショク ゴ ノ タザイ タイセイ リョクノウキン カンセンショウ

抄録

66歳男性。化学療法不応性の急性型成人T細胞性白血病に対し，fludarabine, busulfan, 全身放射線照射による骨髄非破壊的前処置で非血縁者間同種骨髄移植を施行した。Day12に多剤耐性緑膿菌による肺炎・敗血症を呈し，薬剤感受性検査の結果，本邦の静注用抗緑膿菌抗生剤すべてに耐性を示した。そこで，Breakpoint-checkerboard (BC) plate法による多剤併用感受性試験を行い効果が期待された，meropenem hydrateとcolistinの併用療法を開始した。治療開始後より臨床症状・検査所見ともに改善を認め，好中球の生着と共に軽快した。造血幹細胞移植患者における多剤耐性緑膿菌感染症はしばしば致死的であり，治療に難渋する。BC plate法を用いて早期に有効な薬剤を選択し，多剤耐性緑膿菌感染症を克服した一例を報告する。

収録刊行物

• 臨床血液

  臨床血液 52 (3), 118-123, 2011

  一般社団法人 日本血液学会

キーワード

• Multi-drug-resistant <i>pseudomonas aeruginosa</i>
• Combination antibiotic therapy
• Allogeneic bone marrow transplantation
• Breakpoint-checkerboard plate method

詳細情報

• CRID: 1390001205035491456
• NII論文ID: 130004501509
• NII論文ID: 10029424388
• NII書誌ID: AN00252940
• DOI: 10.11406/rinketsu.52.118
• ISSN: 18820824
• ISSN: 04851439
• NDL書誌ID: 11053494
• Web Site: http://id.ndl.go.jp/bib/11053494
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I11053494
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2011187276
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可