非硬変肝に多中心性に発生したＮＡＳＨ由来肝細胞癌の２例

• 甲斐 敬太

  佐賀大学医学部病因病態科学

• 三好 篤

  佐賀大学一般・消化器外科

• 北原 賢二

  佐賀大学一般・消化器外科

• 神谷 尚彦

  佐賀大学一般・消化器外科

• 徳永 藏

  佐賀大学医学部病因病態科学

• 能城 浩和

  佐賀大学一般・消化器外科

書誌事項

タイトル別名

• TWO CASES OF MULTICENTRIC HEPATOCELLULAR CARCINOMA ARISING FROM NONALCOHOLIC STEATOHEPATITIS (NASH) WITHOUT ADVANCED FIBROSIS

抄録

非硬変肝に多中心性に発生したNASH由来肝細胞癌の2例を経験したので報告する．症例1は69歳，女性．初回病変は肝後区域4cmの低分化肝細胞癌で，背景肝はBrunt分類Stage 1の線維化が軽度なNASHであった．術後8カ月で肝S3に径2cmの再発結節を認め，肝部分切除を施行した．病理学的には比較的早期の高分化肝細胞癌で，背景肝は体重減少に伴い脂肪化がほぼ完全に消失し，炎症と線維化のみが残存していた．症例2は，65歳，男性．肝S8に同時性に2個の早期肝癌が発生し，うち一つは細胆管細胞癌様のコンポーネントを有していた．背景肝はStage 1のNASHであった．一般的にNASH由来の肝細胞癌は硬変肝を背景に発生すると考えられているが，肝硬変に至らなくとも，あるいは肝の脂肪化が改善しても肝癌を発生する例が存在する．したがって，NASH例では線維化や脂肪肝の程度に関わらず，腹部超音波検査などによる定期的なフォローアップが重要と考えられた．

収録刊行物

• 日本臨床外科学会雑誌

  日本臨床外科学会雑誌 72 (6), 1508-1515, 2011

  日本臨床外科学会

キーワード

• 肝細胞癌
• 非アルコール性脂肪肝炎
• 多中心性発癌

詳細情報

• CRID: 1390001204851386240
• NII論文ID: 130004517941
• NII論文ID: 10029612591
• NII書誌ID: AA11189709
• DOI: 10.3919/jjsa.72.1508
• ISSN: 18825133
• ISSN: 13452843
• Web Site: http://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/72/6/72_6_1508/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2011267790
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可