左第9肋骨横隔膜付着部に発生し, 横隔膜・腹膜間に進展した軟骨肉腫の1例 A case of chondrosarcoma of rib origin developing in the infradiaphragmatic space

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抄録

症例は54歳,女性.検診発見の右肺病変の精査中に,左第9肋骨に最大径25 mmの腫瘤を認めた.CT検査では境界明瞭な溶骨性変化を伴う腫瘤像を呈し,MRI検査ではT1強調像で低信号,T2強調像で高信号を呈し,画像所見から軟骨肉腫を疑い手術を施行した.腫瘍は左第9肋骨肋軟骨接合部から発生していたが,横隔膜と腹膜の間隙に進展していた.腫瘍から十分な距離をとり,左第8・9肋骨と横隔膜をen bloc切除しポリテトラフルオロエチレンシートによる胸壁再建術を施行した.病理組織学的診断は軟骨肉腫,Grade 2で完全切除であった.肋骨原発軟骨肉腫の発生部位として骨軟骨接合部の前胸部は最多であるが,腫瘍が横隔膜下に存在した例は稀であり,文献的考察を含めて報告する.

A 54-year-old female was noted to have an abnormal shadow on a chest radiograph. Chest CT showed a low-density mass arising from the left 9th rib, and chest MRI showed a low-intensity mass in T1-weighted images, and a high-intensity mass in T2-weighted images. We suspected the tumor to be a chondrosarcoma of rib origin, and performed a wide resection of the left 8th and 9th ribs and the diaphragm. The tumor was localized at the infradiaphragmatic space, without peritoneal invasion. The defect of the chest wall was reconstructed with an polytetrafluoroethylene sheet. A histological examination revealed grade 2 chondrosarcoma.

収録刊行物

  • 日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery

    日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery 26(2), 162-166, 2012-03-15

    特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10030125600
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10467885
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    09190945
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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